Реинкеов едем: узроци, симптоми, лечење

Реинкеов едем (латински: едем Реинке) је обострано отицање вокалних набора настало механичком иритацијом. Пушачи и људи који раде са својим гласом су посебно угрожени. Који су симптоми Реинкеовог едема и како се лечи?

Реинкеов едем (лат. едем Реинке) се јавља, као што и само име говори, у простору Реинке. То је затворени простор налик на прорез унутар ларинкса, испод епитела гласне жице. Лишен је жлезда и лимфних судова. Болест подједнако погађа жене и мушкарце. Треба нагласити да постоји уска веза између пушења и појаве Реинкеовог едема. Чак 97% пацијената је пушач. Дувански дим изазива отицање иритирајући гласнице. Чешће је у средњој и старости.

Реинкеов едем: узроци

• штетне материје на радном месту
• алергија која доводи до синуситиса
• злоупотреба никотина
• напрезање гласа, посебно повезано са професијом, нпр. наставници, новинари, певачи, предавачи

Реинкеов едем: симптоми

• гунђајући
• дисфонија - зрео, звецкави глас
• сензација страног тела
• отежано дисање, отежано дисање
• хркати

Пацијенти често игноришу ове симптоме, посебно промуклост. Посебно би дуготрајни симптоми требали бити забрињавајући. У екстремним случајевима, оток може довести и до гушења.

Реинкеов едем: истраживање

Погодан специјалиста је отоларинголог или фонијатар. Он или она прикупља детаљан интервју, посебно у вези са професијом, пушењем или алергијама. Обавља ОРЛ преглед, током којег ларингоскопија открива јастучасто, висеће, климаво отицање гласних набора и сужење глотиса. У појединачним случајевима корисно је извршити рачунарску томографију у короналном положају, алергијске тестове, стробоскопију, фонијатријски преглед.

Реинкеов едем: диференцијална дијагноза

Слични симптоми такође могу бити резултат:

• чворови на гласним жицама
• карцином гркљана
• микседем
• токсични или алергијски оток гласних набора
• гастроезофагеални рефлукс
• болести штитасте жлезде
• компликације након операције на врату
• алергије

Реинкеов едем: лечење

У почетној фази, када оток није јак, може се покушати конзервативни третман: уклањање штетних супстанци (цигарета), промена професије, ОРЛ третман гласа, психотерапија.

Снажни Реинкеов едем, који омета нормално функционисање, индикација је за операцију. Користе се микроларингоскопија и скидање вокалних набора, било конвенционално, било помоћу хируршког ласера. По жељи се изводе два корака како би се избегла адхезија предње комисуре. Због могућности дисплазије, увек треба извршити хистолошки преглед са хоризонталним урезима.
Нажалост, упркос лечењу, могући су рецидиви.