Пнеумоторакс: узроци, симптоми, лечење

Пнеумоторакс (плеура) је када ваздух или други гасови уђу у плеуралну шупљину. Ова болест је укључена у тзв хитне случајеве, који обично захтевају хитну, тренутну хируршку интервенцију. Који су узроци и симптоми пнеумоторакса? Како се лечи?

Пнеумоторакс је присуство ваздуха у плеуралној шупљини. У нормалним околностима постоји вакуум између две плеуралне плоче, што омогућава пуњење алвеола ваздухом. Када гасови уђу у плеуралну шупљину, почињу да стисну алвеоле у плућима, оштећујући плућа. Као резултат, престаје да ради.

Преглед садржаја

Пнеумоторакс - узроци
Пнеумоторакс - врсте
Пнеумоторакс - симптоми
Пнеумоторакс - лечење

Пнеумоторакс - узроци

Пнеумоторакс може настати као последица повреде грудног коша, прелома ребара или може бити резултат спољног оштрог инструмента који пробија грудни кош.

Пнеумоторакс се разликује:

затворено
отворен
валвуларни
спонтано
трауматично.

Пнеумоторакс - врсте

Затворени пнеумоторакс је појединачни упад одређене количине ваздуха у плеуралну шупљину. Најчешће се јавља као резултат пуцања бешике емфизема или перфорације плућног паренхима или зида грудног коша страним телом или ребром. Затворени емфизем може бити мали или велики. Први обично не захтева лечење. Друга (испуштање више од 25% плућа на једној страни) захтева декомпресију, тј. Усисавање ваздуха. Поступак подразумева пробијање плеуралне шупљине иглом или одводом, најчешће у другом интеркосталном простору, у средњој клавикуларној линији и повезивање са системом за усисавање. Међутим, постоји ризик да се ова врста емфизема понови као резултат руптуре узастопног или истог емфизема или као резултат фрагмента кости који пробија плућни паренхим. Тада је неопходна хитна хируршка интервенција.

Отворени пнеумоторакс се јавља када се пробуши грудни зид и формира зевајућа рана која се повезује са плеуралном шупљином. Као резултат повећања притиска у плеуралној шупљини, плућа се руши (нормални притисак у плеуралној шупљини је нижи од атмосферског притиска). Ова врста пнеумоторакса представља директну претњу вашем животу јер једно плуће престаје да ради. Поред тога, ту је и тзв парадоксално дисање - ово је појава која се састоји у њихању кретања гасова из једног у друго плуће, што последично повећава ограничење респираторног капацитета.

Валвуларни пнеумоторакс је иначе познат као тензиони пнеумоторакс. У овом случају, ваздух тече из плућног паренхима у плеуралну шупљину због руптуре малог комада плућног ткива током удисања. Са сваким узастопним удисањем, више ваздуха улази у овај затворени простор, повећавајући притисак у шупљини. Напредни пнеумоторакс притиска здрава плућа, нарушавајући његову функцију.

Спонтана грипа - њени узроци су често непознати. Један од разлога може бити спонтано пуцање емфизема, на пример код људи који пуше дуги низ година. Код младих, непушача, ово може бити недостатак алфа-1-антитрипсина. А други узрок спонтаног пнеумоторакса код младих може бити тзв Марфанов синдром (генетска болест везивног ткива).

Посттрауматски пнеумоторакс - резултат је уласка ваздуха у плеуралну шупљину као последица повреде.

Пнеумоторакс - симптоми

Симптоми пнеумоторакса су прилично карактеристични:

изненадни убодни бол у грудима
бледоћа
цијаноза
плитко и убрзано дисање
анксиозност
тахикардија
гласно дрхтање
суви кашаљ
слабост
несвест.

На прегледу се осећа појачана или бубњаста удараљка.

Пнеумоторакс - лечење

Велики пнеумоторакси се лече хируршки увођењем одвода у плеуралну шупљину и усисавањем ваздуха како би се створио константан негативни притисак. Мали пнеумоторакси се могу лечити усисавањем ваздуха шприцем и лежањем, а често помаже само сам третман.

У случају секундарног пнеумоторакса, торакотомија или видеоторакоскопија (ВАТС), у комбинацији са плеуродезом.

Људи који су имали пнеумоторакс треба да избегавају нагле промене притиска (летење на високој надморској висини, роњење, скакање бунгее-а или падобранство). У таквим случајевима се препоручују трчање и дуге шетње.

Компликација пнеумоторакса може бити адхезија плеуре и стварање течности.

Такође прочитајте: