Шта се догодило са чепићима?

Среда, 31. октобар 2012
Сигурно се још увек (с ужасом) сећате транса да морате да ставите супозиториј. Данас (на сву срећу, многи ће помислити) овај пут давања лекова практично је прешао у бољи живот.

"Они су имали огроман значај", признаје Марицху Родригуез, председник Шпанског друштва за фармацију у заједници (Сефац), "били су веома уобичајени у седамдесетим годинама", иако њихово постојање датира из векова. "Супозиториј је древни начин уношења лекова у тело, које су већ користили Египћани и, пре свега, мезопотамијска култура", објашњава професор фармације на Универзитету Цомплутенсе Францисцо Јавиер Пуерто; "Иако је започео своју полуиндустријску припрему тек почетком деветнаестог века."

Пуерто објашњава да су природни отвори организма увек коришћени за уношење лекова ("као и за уклањање лоших духова"), који у случају ректума користи подручје које је јако наводњавано крвним судовима за испоруку материје Целом организму.

Проблем, како признаје председник Сефаца, је тај што овај пут има врло неправилну апсорпцију у организму, "тако да је било врло тешко контролисати дозирање".

Нешто заостало

Ово неправилно понашање, додало је нелагоду која је значила за пацијента, проузроковало је да су мало по мало они престали да користе, као што се слаже Царлос Валдивиа, из Шпанске асоцијације педијатрије примарне неге (АЕПап). "Данас се ретко користе, увек су последња алтернатива."

Мигуел Ангел Хернандез, координатор Групе лијекова шпанског друштва породичне и друштвене медицине (семФИЦ), објашњава да су супозиторији живјели своје „златно доба“ у вријеме када није било толико алтернатива пилулама и зашто се „чинило то је имало веома брз ефекат, мада врло нередовно. "

Тренутно се, додаје, практички користе само у хитним ситуацијама, када пацијент не може прогутати, „у палијативној њези, јер има нападе или неко когнитивно оштећење које га спречава да сарађује и гута таблете“. Дакле, они су пребачени у "веома специфичне и оправдане случајеве".

Забрањен код деце млађе од 30 месеци

У педијатрији супозиторије и даље имају простора за аналгетике и антипиретске лекове, у оним случајевима када их дете не подноси орално јер повраћа или једноставно зато што их одбија, што је уобичајено код деце млађе од три године, како Валдивиа признаје.

Међутим, и иако се такође широко користе за лечење кашља, овај последњи показатељ је такође нестао у корист, јер је његова ефикасност врло ограничена, као и због ризика од нападаја који могу резултирати децом млађом од две и по године.

Управо у септембру 2001. године, Шпанска агенција за лекове издала је упозорење о употреби „терпенских деривата у супозиторијима“. Ови лекови "укључују супстанце попут камфора, цинеола, еукалиптуса, бора, тимијана или терпентина који су повезани са нападима код деце млађе од 30 месеци", наставља педијатар у Дому здравља Лос Болицхес (у Фуенгирола, Малага).

Против констипације

Друга запажена изузетак која је преживела изумирање су супозиторији глицерина против опстипације, "звездасти производ", како Родригуез признаје.

Ови мали желатинозни „меци“, међутим, делују другачије од животних чепића. "У овом случају то је чисто механичко и локално дејство, како би се олакшало избацивање измета; док се раније радило о томе да се лек апсорбује кроз крвне судове у цревима, док не досегне читаву бујицу крв. "

Неки гинеколошки третмани који се морају применити интравагинално такође користе „супозиторије“, мада имају тенденцију да имају више сферног изгледа од традиционалних.

Супротно ономе што мислите ...

Управо о њиховом облику „торпеда“, студија објављена 1991. године у часопису „Тхе Ланцет“, довела је у питање раширену идеју о њиховом убацивању врхом, и уверила да је њихово путовање унутар организма много ефикасније ако се прво убаци страна тупи: управо тако да се сфинктер једном притисне на врх и извуче га у ректум.

Др Валдивиа се слаже са тим: "Уобичајено је да после наношења чепића он испада и морамо неколико пута поновити маневар, па чак и одбацити га и користити нови. То је обично последица грешке у техници наношења ". Према његовом мишљењу, „иако се то можда не чини логичним“, најбољи начин је увести га равним крајем, а не шиљастим; "То олакшава његово смештање у ректум, а када се анус стегне, супозиториј је гурнут унутра и спречен је да поново изађе." "То је врло уобичајена грешка, али уношење са врхом је оно што интуиција обично диктира", признаје др Хернандез; "То је нешто за објаснити."

Извор: ввв.ДиариоСалуд.нет