До недавно је дијагноза рака дојке била повезана са уклањањем дојке. Данас се све више жена нуди БЦТ терапијом - поступком који се састоји у уклањању само дела дојке и очувању лимфних чворова испод пазуха. Шта бисте требали знати о операцији очувања дојке?
Број нових случајева рака дојке је огроман - 12.000. сваке године. Срећом, све више жена посећује свог доктора када је рак дојке још увек у раној фази. То је оно што омогућава одлучивање о леку који чува дојке - БЦТ. Ово се односи на око 30 процената. Жене. У свету се такве операције очувања дојке раде у 50-70 процената. жене са раком дојке.
Слушајте хирургију очувања дојке за терапију карцинома. Како их спречити? Ово је материјал из циклуса СЛУШАЊЕ ДОБРА. Подкастови са саветима.
Да бисте погледали овај видео, омогућите ЈаваСцрипт и размислите о надоградњи на веб прегледач који подржава ХТМЛ5 видео
Рак дојке: за кога је сачувана операција
Операција која чува дојке и лимфне чворове може се извести када:
- пречник чвора не прелази 2-3 цм, па у тзв рани стадијум болести. Али такође у таквим случајевима, након операције, неопходна је радио-, хемо- или хормонска терапија. Међутим, што пре жена оде код лекара, веће су јој шансе за потпуни опоравак;
Када је чвор већи, конзервативна операција је немогућа (у појединачним случајевима такав третман се може извести након уводне хемотерапије, али квалификација за такав третман врши се на састанцима мултидисциплинарног консултативног тима).
- на мамографији је видљив само један тумор;
- тумор није велики део дојке. Када је дојка мала, чак и кнедла од неколико центиметара може бити њен значајан део. Величина дојки је важна јер омогућава уклањање тумора са одговарајућом маргином здравог ткива;
- постоји могућност блиске сарадње између радиолога, патолога, хирурга, радиотерапеута и хемотерапеута, а пацијент је укључен у процес лечења и може редовно посећивати следећу терапију.
Операција за очување дојки: оставити чувара - стражарски чвор
Ампутација дојке је радикалан и брз третман, али може проузроковати и друге здравствене проблеме, нпр. Ограничене покрете руку, а понекад и озбиљну неурозу или депресију. Захваљујући штедљивом лечењу и тзв метода сентинел кнот-а може не само да спаси дојку, већ и да сачува лимфне чворове испод пазуха. Током мастектомије уклања се не само цела дојка, већ и 10-30 чворова испод пазуха, за сваки случај.
Такође прочитајте: Мастектомија: врсте. Једноставна ампутација дојке, радикално модификована мастектомија ... ВажноПреглед дојки
Пре него што тумор достигне пречник од 1 цм, прође неколико година; Потребно је 6-8 година да нарасте на 2 цм. Због тога је истраживање толико важно. Ако прегледамо дојке после сваке менструације и - у складу са препорукама лекара - на време направимо ултразвук и мамографију, осигуравамо сигурну будућност, јер је то једини начин за откривање преинвазивног карцинома. То значи да ћелије карцинома нису дошле у контакт са крвљу, тј. Нису се шириле по целом телу и нису доспеле, на пример, у лимфне чворове. У овој фази можете размишљати о спашавању дојке и, што је још важније, о излечењу рака.
Штедљива операција: контраиндикације
- рак је мулти-центар
- постоје опсежне микрокалцификације
- тумор је превелик
- жена је имала озрачење обе дојке
- постоје болести везивног ткива - могу проузроковати значајну фиброзу ткива оперисане дојке
- пацијент је у опште лошем стању (плућне болести, болести срца).
Лекар ће вам можда саветовати да се не подвргавате поштедном поступку ако жена има врло мале дојке и крајњи резултат ће бити готово исти као код мастектомије.
БЦТ метода има много предности
- осигурава да је тумор захватио само дојку
- операција траје мање од радикалне операције, смањује се ризик од постоперативних компликација на дојци и мали ожиљак остаје испод пазуха
- дуготрајна рехабилитација руке након поступка није потребна.
Већина жена којима је одстрањена дојка пати од смањеног покрета руку, отока или бола. Данас је лимфне чворове могуће спасити захваљујући прецизној методи утврђивања да ли су чворови у пазуху нападнути карциномом који се развија у дојци.
Лимфни чворови су попут неке врсте филтера који заробљавају супстанце које могу угрозити наше здравље. На стратешким тачкама у телу (врату, пазуху, абдомену, препонама и грудима), антитела и ћелије хране се непрестано граде да би уништиле бактерије, вирусе и ћелије карцинома. Када се инфекција почне развијати у телу, чворови који бране одређене делове нашег тела одмах се шире.На пример, када се развије фарингитис, повећавају се лимфни чворови на врату. Управо је ова карактеристика коришћена у новом истраживачком методу. Захваљујући томе, лекар осигурава да у чвору у близини болесне дојке постоје ћелије карцинома. Ако га нема, само уклоните груду.
Операција дојке: сентинел лимфни чвор
У испитивању сентинелног чвора, важну улогу игра могућност његовог бојења, захваљујући којем лекар може лако разликовати стратешки чвор од других. У пракси, дан пре операције, радиоактивни изотоп се убризгава у подручје чвора. Ово вам омогућава да видите до ког чвора се лимфа одводи из болесне дојке. Ово је важан тренутак за наредне кораке. Следећег дана, током операције, у дојку се убризгава плава боја која путује са лимфом испод пазуха, бојећи чвор у плаво. Захваљујући присуству изотопа, тачно су обележена места на којима су се нагомилале канцерогене ћелије из дојке. Узорак се узима из плавог чвора за хистопатолошки преглед. Ако се испостави да у њему нема ћелија карцинома, лимфне чворове не треба уклањати. То је случај од 90-95 посто. тумори који нису већи од 2 цм.
Рак дојке: након очувања операције
Штедљива операција је само прва фаза лечења. Зрачење је неодвојиви део терапије, јер спречавају поновно појављивање рака. Појединачне сесије радиотерапије су кратке, само неколико минута, али целокупно лечење зрачењем траје 5-6 недеља. После радиотерапијских третмана, може се појавити локална реакција зрачења - кожа се љушти или постаје благо смеђа. Међутим, с временом се ткиво на дојкама обнавља и изгледа мало другачије од здраве дојке.
Штедљива операција није замена за општи третман, попут хемотерапије и хормонске терапије. Хормонални лекови се могу узимати истовремено са терапијом зрачењем. Супротно томе, хемотерапеутски агенси се тренутно најчешће примењују након хируршког лечења и пре сесија зрачења. Тек након завршетка хемотерапије, која траје 4–6 месеци, започиње се терапија зрачењем. Тада целокупно лечење може трајати више од 8 месеци.
Након тога су неопходне редовне контроле у болници како би се на време могло уочити могуће понављање рака, што је - нажалост - могуће. Међутим, студије показују да се вероватноћа преживљавања без рецидива након очуване операције не разликује од оне након потпуне ампутације дојке и уклањања лимфних чворова.
месечни "Здровие"
Погледајте још фотографија Како изгледа дојка након конзервативне операције? 2 До недавно је дијагноза карцинома дојке била повезана
