Упутница за рехабилитацију

Често вас лекар након болести или незгоде упути на рехабилитацију. На које бенефиције имате право и на које третмане можете рачунати?

Циљ рехабилитације је обнављање пуне или достижне физичке и менталне спремности, радне способности и зараде и активно учешће у друштвеном животу. Ово је дефиниција Светске здравствене организације (ВХО). У оквиру осигурања можете користити три облика амбулантне рехабилитације. Прва су третмани због којих пацијент долази у клинику. Друга је рехабилитација као део дневног одељења, а трећа - третмани који се изводе у кући пацијента.
Лекар здравственог осигурања упућује вас на рехабилитацију. Препорука мора да садржи: заглавље са печатом са бројем уговора са Националним здравственим фондом, све податке о пацијентима и дијагнозу на пољском језику, шифру болести, опис дисфункције, разлоге за упућивање на рехабилитацију, прошле и истовремене болести. Образац захтева печат, потпис лекара и датум издавања. Упућивање мора бити праћено низом тестова који оправдавају потребу за таквом терапијом. Препорука истиче ако није регистрована у року од 30 дана од дана издавања.

У клиници

Амбулантна рехабилитација укључује медицинске савете и третмане физиотерапије. Препоруке за одређене третмане, као што су основни електро и магнетотерапијски третмани, може издати било који лекар здравственог осигурања. Изузетак су пацијенти са дисфункцијом моторних органа узрокованом недостацима држања тела. У таквој ситуацији упут издаје лекар клинике за медицинску рехабилитацију или клинике за ортопедију и трауматологију. Лекар може наручити не више од 5 врста лечења. Пацијенти упућени на третмане физикалне терапије могу да искористе највише 10 третмана у једном циклусу лечења за једно подручје тела (нпр. Колена су две области!). Ако постоји потреба за дуготрајним лечењем хроничних болести, лекар ће вас упутити на 20 третмана. Часови кинезиотерапије се изводе појединачно или у групама. У случају криокоморе, постоји посебна граница - пацијент у оквиру Националног здравственог фонда може добити 20 третмана годишње. Након третмана или вежби, пацијент се потписује на посебном обрасцу како би потврдио да су третмани изведени одређеног дана.

У дневном одељењу

Ако пацијенту треба дужа рехабилитација или интензивније вежбе и третмани, а може доћи у клинику, биће упућен на дневно одељење. Овај облик медицинске неге обично користе људи после повреда, операција, хроничних, неуролошких, реуматолошких и онколошких болести. Дневни центар упућују лекари траума-ортопедског, хируршког, неурохируршког, реуматолошког, онколошког, уролошког, гинеколошког и интерног одељења. У случају погоршања хроничних болести, препоруке се могу упутити на рехабилитационе, трауматско-ортопедске, неуролошке, реуматолошке клинике, као и на лекаре примарне здравствене заштите или породичне медицине. Овај облик рехабилитације спроводи се у периоду од 3 до 6 недеља. Пацијенти посећују клинику 5 дана у недељи, где проводе око 4 сата. За то време морају имати најмање 5 третмана. Сваки дан лечења мора бити оверен потписом пацијента.

Лекар увек одлучује

У многим рехабилитационим клиникама које су потписале споразуме са Националним здравственим фондом, кинезичке и физиотерапијске третмане можете искористити и на комерцијалној основи. Међутим, вреди запамтити да чак и ако желите да платите рехабилитацију из свог џепа, требало би да затражите од физиотерапеута да одабере прави сет вежби или третмана за вас. Ово је важно јер нисмо у могућности да изаберемо, на пример, дозу и време излагања, а погрешна комбинација третмана може да уништи њихову терапеутску вредност. Такође постоје многе контраиндикације за коришћење одређених поступака физикалне терапије, нпр. Атријална фибрилација, уграђени пејсмејкер итд.

У кући пацијента

Рехабилитација код куће укључује лекарске савете и физиотерапију за пацијенте који не могу сами да дођу до амбуланте. Упутницу издаје лекар здравственог осигурања - специјалиста у области медицинске рехабилитације, балнеологије и физикалне медицине, реуматологије, неурологије, ортопедије и трауматологије или породични лекар. Упутница мора садржати напомену да се рехабилитација треба одвијати у кући пацијента. Приликом квалификовања важни су болест и време протекло од почетка болести. НХФ стриктно дефинише ко и колико дуго може користити овај облик побољшања. У ову групу спадају пацијенти:

• са фокалним повредама мозга (након церебралне емболије, хеморагичног можданог удара, трауме) до 12 месеци након појаве болести;
• са тешким оштећењима централног и периферног нервног система (ниво оштећења одређује се Ранкиновом скалом - описује степен инвалидитета, уочене тегобе и зависност од околине);
• са повредом кичмене мождине до годину дана након несреће;
• хронични пацијенти са прогресивном болешћу (миопатија, Паркинсонова болест, полимиозитис, спинална мишићна атрофија, тумори мозга, МС, колагеноза, хронични екстрапирамидални синдроми, реуматоидни артритис);
• пате од дегенерације зглобова кука (или колена) након имплантације ендопротезе до 6 месеци након операције;
• након повреда доњих удова (до 6 месеци након повреде);
• у вегетативном / апалном стању.
• Након посете кући пацијента, специјалиста доноси одлуку о лечењу и поставља општи програм лечења. Физиотерапеут обично долази 3 пута недељно или чешће ако је потребно. Користећи преносне уређаје, такође може да изводи, на пример, електростимулацију или ласерску терапију. Пацијент или његов старатељ потврђује поступак својим потписом. Рехабилитација код куће обично се врши 4 недеље. Национални здравствени фонд рефундира до 80 дана терапије годишње. За дужу рехабилитацију морате имати писану сагласност шефа подружнице НХФ-а. Лекар који подноси такав захтев у име пацијента мора то да образложи. Током часова рехабилитације код куће, пацијент и његов неговатељ уче како правилно изводити вежбе како би могли да наставе да се усавршавају.