Тест уреазе је један од дијагностичких тестова који се користи за дијагнозу инфекције Хелицобацтер пилориа и праћење ефикасности терапије. Постоје две врсте теста уреазе - брзи тест урее и тест даха уреаом. Откријте шта је тест за уреазу и шта значи позитиван тест за уреазу, а шта негативан.
Преглед садржаја
- Брзи тест уреазе
- Тест трауме дисања
- Тест на уреазу - шта је то?
- Тест на уреазу - позитивни или негативни резултати
Тест трауме је тест за дијагнозу инфекције Хелицобацтер пилории (Х. пилории). Тест користи способност Х. пилориа да лучи ензим уреазу, који разграђује уреу на амонијак и угљен-диоксид.
Индикације за тест на уреазу су сумња на инфекцију Х. пилориа и чир на желуцу или дванаестопалачном цреву.
Брзи тест уреазе
Брзи тест на уреазу је инвазиван, јер захтева гастроскопију и прикупљање дела слузнице желуца. Друго име за овај тест је ЦЛО-тест (тест организма сличног Цампилобацтер-у). Овај тест се користи и у дијагнози активне бактеријске инфекције и у процени ефикасности лечења. Предност брзог теста за уреазу је што је јефтин и брз (резултат је до 15 минута).
Тест трауме дисања
Тест даха са уреом је неинвазиван тест. Сматра се тзв златни дијагностички стандард. Изводи се када преглед треба обавити брзо, пацијент има контраиндикације за гастроскопију или не пристаје на њу. Тест се користи и у дијагнози активне бактеријске инфекције и у процени ефикасности лечења. Предност уреазног респираторног теста је велика осетљивост и специфичност.
Тест на уреазу - шта је то?
Брзи тест уреазе састоји се у постављању дела (биопсије) слузнице желуца након гастроскопије на плочу која садржи уреу са додатком боје (нпр. Фенил црвене). Разградња урее на амонијак и угљен-диоксид помоћу бактеријске уреазе подиже пХ супстрата (алкализује га) и доводи до промене боје из жуте у црвену. Биопсију треба узети из предантралног подручја, јер се Х. пилориа обично јавља у овом делу желуца.
- Ендоскопија: када се ради ендоскопија?
Резултат теста се добија након око 15 минута, међутим, у зависности од произвођача теста, време очитавања може бити између 5 и 60 минута. Осетљивост и специфичност брзог теста за уреазу је 95% уз коришћење два дела слузнице желуца.
- Хистопатолошки преглед - шта је то? Ток и резултати хистопатолошког прегледа
Тест респираторне уреазе укључује пацијента који гута капсулу урее обележене нерадиоактивним угљеником 13Ц или 14Ц радиоактивним угљеником (ређе се користи). У стомаку, Х. пилории разграђује означену уреу са уреазом, а ослобођени угљен-диоксид (са обележеним угљеником) излучује се из тела кроз плућа.
После 15-30 минута одређује се садржај обележеног угљеника у угљен-диоксиду у издахнутом ваздуху. Угљен-диоксид се одређује помоћу сцинтилационог бројача (14Ц) или масене спектрометрије (13Ц). Осетљивост респираторног теста на уреазу је 90-95%, а специфичност 90-98%. Корисна је у процени ефикасности ерадикације (елиминације) Х. пилориа 4 недеље након завршетка терапије.
Тест се не може извршити код деце или трудница уз употребу 14Ц радиоактивног угљеника. Овај тест се често не користи због скупих трошкова и сложености.
Тест на уреазу - позитивни или негативни резултати
У брзом тесту на уреазу, промена боје медија са жуте на црвену указује на присуство Х. пилориа у испитиваном узорку.
У респираторном тесту на уреазу, присуство угљен-диоксида са угљен-диоксидом значи активну инфекцију Х. пилориа. Количина обележеног угљен-диоксида у издахнутом телу позитивно корелира са количином бактерија Х. пилории у слузници желуца.
ПРОЧИТАЈТЕ И:
- Хелицобацтер пилори - истраживање. Тестови на бактерије Х. пилори
- Хелицобацтер пилори - тест крви. О чему се ради?
- Хелицобацтер пилори - лечење. Како да се отарасим бактерија Х. пилори из тела?
Тест на уреазу - шта утиче на резултат?
Као и код било ког теста, и уреазни тест може имати лажно негативан или лажно позитиван резултат.
Лажно негативан резултат могу проузроковати активно или недавно гастрично крварење. Лекови такође могу проузроковати лажно негативне резултате, па 14 дана пре теста треба да престанете да узимате инхибиторе протонске пумпе (ППИ), блокаторе Х2 рецептора, антибиотике и бизмутове соли.
Лажно позитивни резултати су врло ретки и могу бити узроковани инфекцијом другим бактеријама, као што су Клебсиелла или Протеус. То је због чињенице да они такође могу разградити уреу уз учешће уреазе.
Књижевност
- Лабораторијска дијагностика са елементима клиничке биохемије, уџбеник за студенте медицине, приредили Дембинска-Киећ А. и Наскалски Ј.В., Елсевиер Урбан & Партнер Видавництво Вроцłав 2009, 3. издање.
- Интерне болести, приредио Сзцзеклик А., Медицина Практицзна Краков 2010
- Бартник В и сарадници: Смернице Пољског друштва за гастроентерологију у вези са дијагнозом и лечењем инфекције Хелицобацтер пилори. Мед Практ 2014; 5: 46-60.
.jpg)
