Тетанија је болест код које за трнце или утрнулост лица и удова и за грчење мишића у различитим деловима тела. На несрећу, ово су неспецифични симптоми и указују на многе болести, стога рана дијагноза тетаније (посебно латентног облика) није лака. Који су узроци тетаније? Како препознати остале симптоме? Који је третман ове болести?
Тетанија је болест коју карактерише повећана нервно-мишићна ексцитабилност. Тада долази до:
- напади парестезије (непријатне сензације попут пецкања, утрнулости или промена температуре коже)
- тоничне контракције (повећана напетост мишића се јавља током одређеног временског периода)
- клоничне контракције мишића горњих и доњих екстремитета (то је низ брзо узастопних контракција мишића одвојених кратким периодима опуштања)
Исцрпљујући грчеви могу се јавити чак и током напада на тетанију, чинећи дисање немогућим, а самим тим и опасним по живот.
Слушајте о отвореној и латентној тетанији. Сазнајте о узроцима, симптомима и лечењу болести. Ово је материјал из циклуса СЛУШАЊЕ ДОБРА. Подкастови са саветима.
Да бисте погледали овај видео, омогућите ЈаваСцрипт и размислите о надоградњи на веб прегледач који подржава ХТМЛ5 видео
Преглед садржаја
- Тетанија: узроци
- Тетанија: фактори ризика
- Отворена тетанија: како препознати симптоме?
- Латентна тетанија (спазмофилија): како препознати симптоме?
- Тетанија може бити хитна медицинска помоћ
- Тетанија: дијагноза
- Тетанија: лечење
Тетанија: узроци
Постоје два облика болести:
- очигледна тетанија (хипокалцемична)
- латентна тетанија (иначе нормокалцемична, спазмофилија)
У првом случају, неуромускуларна ексцитабилност се јавља са истовременим хормоналним поремећајима. Најчешћи узроци очигледне тетаније су уклањање паратиреоидних жлезда током операција на врату (нпр. Струмектомија) и бројни аутоимуни процеси који доводе до дисфункције паратиреоидне жлезде. У ретким случајевима хормонски поремећаји настају као резултат атрофије паратиреоидне и тимусне жлезде (Ди Георге-ов синдром) и свих врста патологија које узрокују хипокалцемију, тј. Недостатак калцијума у крви, нпр.
- акутни панкреатитис
- синдром цревне малапсорпције
- значајан недостатак витамина Д.
- инсуфицијенција бубрега
Тетанија такође може произаћи из употребе диуретика у петљи (група јаких диуретика).
С друге стране, латентна тетанија (тзв. Спазмофилија) резултат је недостатка калцијума, који је често праћен недостатком магнезијума и / или хипервентилацијом.
Тетанија: фактори ризика
Списак болести које повећавају ризик од тетаније укључује:
- алергије (посебно бронхијална астма)
- дијабетес
- болести штитне жлезде (нарочито након стрептектомије)
Отворена тетанија: како препознати симптоме?
Први симптом отворене тетаније је пецкање, углавном у врховима прстију и око уста. Следећи корак је повећана напетост мишића лица и удова и њихова контрактура. Контракције се прво могу осетити у мишићима гребена палца са његовом снажном аддукцијом, која даје руци облик „руке акушера“.
Пратећи симптоми могу бити:
- анксиозност
- досадност
- јака анксиозност
Такође можете изгубити свест било којим конвулзијама (што се може погрешно заменити епилепсијом).
Између отворених тетанијских напада, пацијенти се могу жалити на:
- оштећење памћења
- потешкоће са концентрацијом
- несаница
- општа слабост
Ови симптоми могу бити праћени сталним пецкањем у лицу и удовима (што се може погрешно сматрати неурозом).
Латентна тетанија (спазмофилија): како препознати симптоме?
Не постоје симптоми који јасно указују на латентну тетанију. Могу се навести само симптоми који указују на болест:
- повећана нервна напетост
- несаница, депресивно расположење, умор, несвестица
- парестезија: утрнулост и трнци у екстремитетима
- грчеви у мишићима
- кардиоваскуларни поремећаји: палпитације, болови у грудима и вазомоторни поремећаји у удовима
- поремећаји дигестивног система, нпр. надимање
- колике
- Симптом Цхвостек-а (изненадне контракције мишића експресије лица након удара у неуронски чекић по рубу массетер мишића)
- Троуссеау-ов симптом (укључује контракцију прстију и њихово позиционирање у облику такозване „руке акушера“)
Тетанија може бити хитна медицинска помоћ
Током напада тетаније, глотис се може грчити и, сходно томе, ларинкс се може затворити, спречавајући дисање. То је животно опасно стање које захтева медицинску помоћ што је пре могуће.
Тетанија такође може довести до хипервентилације (стања када изненада почнете да дишете пребрзо и дубоко). Тада треба пружити прву помоћ што је пре могуће, јер продужена хипервентилација може довести до поремећаја киселинско-базне равнотеже и, последично, до респираторне алкалозе. Ово је стање које може довести до поремећаја у оксигенацији мозга и аритмија код људи са срчаним обољењима.
Тетанија: дијагноза
Најосетљивији тест који показује присуство нервно-мишићне хиперактивности, а самим тим и тетаније, је електромиографски тест (ЕМГ).
Поред тога, врши и перформансе
- електроенцефалографија
- ехокардиографија
- електрокардиографија
Тетанија: лечење
Лечење тетаније одвија се у болници (због чињенице да се ларинкс може затворити). Обично се дају соли калцијума (калцијум глуконат или калцијум хлорид). Да бисте спречили појаву тетаније, требало би да следите дијету богату калцијумом.
