Нервозни тикови код деце и одраслих. Узроци, симптоми, лечење

Тикови су нехотични, понављајући покрети као што су одмахивање главом, гунђање, трептање или подизање руку. Нису сви нервни тикови потребни за лечење, али ако њихово присуство значајно поремети школско или професионално функционисање, исплати се отићи на психотерапију или започети фармаколошки третман. Посебну пажњу треба посветити тиковима код деце, јер управо ова група пацијената може имати највеће потешкоће са нервним тиковима.

Живчани тикови су понављани, нехотични покрети дела тела. Покрети ове врсте могу се тицати различитих мишића - нпр. Шаке, ока или лица, али и мишића који учествују у формирању гласа. Нервозни тикови се могу јавити у било којој доби, али су најчешћи код деце и тинејџера. С обзиром на пол, тикови су чешћи код мушкараца.

Тикови живаца су нехотични покрети, али већина пацијената осећа одређене сензације које им омогућавају да закључе да ће тик ускоро наступити. То може бити осећај унутрашње напетости или неки други непријатан осећај, у поређењу са пацијентима, на пример, са сврабом коже и с тим повезаном жељом да се огребе. Неудобност се може повећати док покушавате да се суздржите од нервног тика.

Тикови се могу појавити у било ком тренутку, али напомиње се да обично нестају током спавања и када је пацијент усредсређен на неки задатак. Супротно је када пацијент одмара, где се учесталост тика може повећати.

Слушајте о тиковима бубрега код деце и одраслих. Ово је материјал из циклуса СЛУШАЊЕ ДОБРА. Подкастови са саветима.

Да бисте погледали овај видео, омогућите ЈаваСцрипт и размислите о надоградњи на веб прегледач који подржава ХТМЛ5 видео

Врсте нервних тикова

Основна подела тикова заснива се на врсти активности коју пацијент понавља. Из тог разлога постоје моторички и вокални тикови.

Моторни тикови се могу јавити у различитим деловима тела. У оквиру ове категорије разликују се једноставни и сложени моторички тикови. Примери једноставних моторичких тикова су:

• слегнувши раменима
• одмахујући главом
• померање језика (нпр. његово нехотично вирење),
• трепћући капци,
• пуцање прстом,
• колутање очима.

Као што му само име говори, сложени моторички тикови су активности у којима је укључено неколико мишићних група. Пацијенти у овој ситуацији могу имати:

• сложене гримасе на лицу,
• заглађивање одеће,
• извођење непристојних или забрањених геста (копропраксија),
• нехотично опонашање туђих покрета и активности (ехопраксија)
• додиривање других људи или предмета.

Друга врста нервозних тикова су вокални тикови. Попут горе описаних, и вокални тикови се деле на једноставне и сложене. Једноставни вокални тикови се понављају:

• кашаљ,
• гунђајући,
• њушкајући нос,
• фркћући
• шиштање.

Вокални тикови такође могу бити сложени. У овом случају пацијент може нехотично да понови сложене звукове, али и одређене речи или чак целе реченице. Иако је ово ретка ситуација, садржај који пацијент изражава може бити друштвено неприхватљив, на пример у облику вулгарности.

Прочитајте такође: Неуротична депресија и депресивна неуроза - да ли су иста болест? Зашто деца симулирају болести? Гастрична неуроза - узроци, симптоми и лечење желучане неурозе

Нервозни тикови: узроци

Нервозни тикови се могу јавити без конкретног, опипљивог разлога. То се дешава код деце код које се тички поремећаји могу манифестовати у одређеном периоду свог живота (обично током адолесценције), након чега следи (најчешће спонтани) опоравак од ових нехотичних моторичких активности. Тикови који су нестали на неко време, међутим, могу се поновити, чак и у одраслој доби. Ова ситуација може посебно утицати на пацијенте са Тоуреттеовим синдромом: код ових људи тикови могу нестати сами током дужег временског периода, а затим се поново појавити, чак и без очигледног разлога.

Узрок тикова могу бити генетски услови. Постоји породична историја нервозних тикова. То, међутим, не значи да ако родитељ развије тик у облику, на пример, слегања раменима, дете ће патити од исте неугодности - тенденција ка тику може бити наследјена, а не одређени тик.

Тикови се могу јавити током различитих болести, а примећују се током:

• Хантингтонова болест
• церебрална парализа,
• Тоуретте-ов синдром,
• Паркинсонова болест,
• стања повезана са исхемијом централног нервног система.

Узрок тикова је такође употреба и повлачење психоактивних супстанци. Кокаин и амфетамини су примери средстава која могу бити повезана са појавом ових нехотичних кретања. Пацијенти са нервозним тиковима треба да избегавају одређене ситуације које могу довести до чешће појаве ових нехотичних покрета. Такву акцију могу изазвати: анксиозност, јак стрес и знатна исцрпљеност.

Стрес се сматра једним од најважнијих фактора који се односи на појаву тикова (отуда и највероватније име поремећаја или „нервозни“ тикови). Емоције саме по себи нису узрок нехотичних покрета, али постоји веза између пацијентових осећања и учесталости тикова. Нервозни тикови могу покренути било какве емоције значајног интензитета, како негативне (попут стреса, анксиозности или страха), тако и позитивне (нпр. Еуфорија).

У везу стреса и тикова може се уверити и оно што пацијенти доживљавају када покушавају да обуздају тик. Покушај контроле нехотичног кретања може бити врло стресан фактор и управо тај стрес - парадоксално - може повећати интензитет тика.

Важно је посматрати децу са нервозним тиковима. На основу учесталости нехотичног кретања могуће је направити основну процену менталног стања малолетног пацијента. Дете чији су тикови почели да се појављују чешће него раније вероватно ће се суочити са одређеним потешкоћама - не носећи се са сопственим емоцијама, доживљавајући значајан стрес, чији извор могу бити и тешка породична ситуација и проблеми у школи.

Ово ће вам бити корисно

Нервозни тикови код детета: како се носити са њима?

Појава нервозних тикова код детета сигурно брине родитеље. Међутим, требало би их умирити - већина тичких поремећаја који се јављају пре него што пацијент наврши пунолетство спонтано се решава. Међутим, дете са тиковима може побудити интересовање за животну средину или вршњаци бити исмејани. Дакле, шта треба учинити у случају тикова код детета? Прво, дете није увек свесно да има тикове. У таквој ситуацији било би најбоље не скретати му пажњу на ову чињеницу.Дефинитивно не бисте требали покушавати да приморате дете да престане са обављањем одређене физичке активности - то може резултирати појавом стреса и анксиозности код малолетника, а ови фактори, као што је раније поменуто, могу само повећати учесталост тикова. У ситуацији када је дете свесно присуства тикова, прво га подржите. Родитељи треба да објасне детету шта је његово обољење и освесте га да је његово ментално стање нормално.

Препоручени чланак:

Неуроза код деце - симптоми, узроци, лечење анксиозних поремећаја

Нервозни тикови: лечење

Ако присуство тикова не нарушава живот пацијента који доживљава, лечење поремећаја није потребно. У ситуацији када појава нехотичних покрета пацијент доживљава неке потешкоће, могуће је предузети неколико различитих радњи - основне оне може применити сам пацијент, друге укључују психотерапију и (у најнапреднијим случајевима) фармакотерапију.

Пацијент са тиковима може смањити учесталост смањењем окидача за ову врсту покрета. Требало би да избегава значајан стрес и, ако то учини, покуша да се носи са њим. У овом случају могу вам помоћи разне врсте вежби за опуштање. Пацијенти такође треба да избегавају умор.

Психотерапијске интеракције које се користе у лечењу тичких поремећаја заснивају се првенствено на техникама понашања. Основна је терапија за уклањање навика (ХРТ). У терапији, пацијент који очекује тик креће се у смеру супротном од оног који доживљавају током тика. Пример је тик подизања руку, коме се можете супротставити тако што ћете испружити руке испред себе.

Фармакотерапија у лечењу тикова започиње само када поремећаји покрета значајно ометају живот пацијента и када се не могу контролисати другим методама. У овом случају, лекови као што су:

• неуролептици (познати и као антипсихотици), нпр. рисперидон
• бензодиазепини, нпр. клоназепам
• алфа-2-адренергички агонисти, нпр. клонидин,
• тетрабеназин.

Неким пацијентима су ињекције ботулинум токсина корисне - међутим, дозвољавају да се реше тикова само око 3 месеца, након чега се ињекције морају поновити. У случају појаве тикова код пацијената са Тоуреттеовим синдромом, понекад се врши имплантација електрода у лобању, чији је задатак модификација електричне активности мозга (тзв. Дубока стимулација мозга).

Препоручени чланак:

Нехотични покрети: узроци, симптоми, лечење. О аутору

Лук. Томасз Нецки Дипломирао је на медицинском факултету Медицинског универзитета у Познању. Поклоник пољског мора (по могућности шетајући дуж његове обале са слушалицама у ушима), мачака и књига. У раду са пацијентима фокусира се на то да их увек слуша и проводи онолико времена колико им је потребно.

Прочитајте још чланака овог аутора