Хеморагична циста је обично асимптоматска и не захтева лечење. Бол у доњем делу стомака са пратећом мучнином и повраћањем сугерише на извртање или пукнуће цисте уз евакуацију њеног садржаја. Тада је потребна хируршка интервенција. Како се формира хеморагична циста?
Хеморагичне цисте су, попут других цистичних промена на јајнику, релативно честа патологија и обично не би требале забрињавати. У већини случајева захтевају чешће посматрање.
Да бисте разумели формирање хеморагичне цисте, неопходно је знати менструални циклус. Сазревање јајне ћелије започиње регрутовањем доминантног фоликула, који се затим развија у фоалик Грааф. Овулација је процес пуцања овог фоликула, ослобађање јајашца, а јавља се у средини циклуса. Капсула фоликула остаје и пролази кроз процес лутеинизације, односно акумулације жутог пигмента - лутеина, што је резултат повећања грануларног слоја. Хеморагична циста може настати у фази формирања Граафове везикуле и жутог тела. У првом случају то је функционална хеморагична циста, у другом - циста жутог тела. Обе ситуације су резултат врло добре васкуларизације фоликула. Мала јела готово продиру кроз њихово светло. Нажалост, врло су ломљиви и релативно се лако ломе. Тада крв улази у Граафов мехур или жуто тело.
Симптоми хеморагичне цисте
Симптоми повезани са присуством хеморагичне цисте обично се јављају тек када сама циста нарасте до значајне величине, као резултат повећане производње крви. Карактеристични симптоми укључују:
- болови у доњем делу стомака
- нелагодност у стомаку, која се манифестује мучнином и повраћањем
- ретко, али можете наићи на пукнуће цисте, што даје позитивне перитонеалне симптоме, тј. тврди, налик дасци стомак, већи бол када се рука испитивача уклони са трбушног зида, него у случају првог додира, убрзање пулса
Хеморагична циста: лечење
Хеморагијске цисте често имају тихи клинички ток, па стога не обавезују на примену терапијских мера. У многим случајевима промена се спонтано апсорбује. Штавише, дозвољен је суживот хеморагичне цисте и трудноће која се правилно развија. Штавише, нема говора о поремећају процеса оплодње јајне ћелије или имплантације ембриона са тренутном хеморагичном цистом.
Фармаколошки третман треба започети када клиничка циста не нестане током неколико циклуса посматрања. Обично су лекови које су изабрали гинеколози двокомпонентне контрацептивне пилуле, чија је акција сузбијање рада јајника, тачније, не јављају се фоликулогенеза. Такво понашање не значи увек дугорочни успех, јер многе жене теже стварању ове врсте патологије.
Када оперисати хеморагичну цисту
У изузетним ситуацијама, када фармаколошко деловање не доноси никакав ефекат, предузима се радикалнија акција, тачније, пацијент се припрема за операцију. Жене чије су лезије у почетку велике, веће од 4 цм, такође су квалификоване, јер је у овом случају ризик од пукнућа много већи. Због растуће популарности лапароскопске методе, ова техника се такође користи у овом случају. Хеморагична циста се уклања, а здраво ткиво јајника остаје нетакнуто.
Конвенционални метод отварања трбушне шупљине обично се бира када пукне циста и евакуише се крв у трбушну шупљину, што може проузроковати перитонитис који је опасан по живот.
Препоручени чланак:
Цисте на јајницима - озбиљне или не?
