Кардиогени шок - шта је то? Узроци, симптоми, лечење

Кардиогени шок се јавља када срце не може да испумпа толико крви колико је телу потребно да би правилно функционисало. Узроци за то су различити, али симптоми су исти. Откријте шта можда узрокује кардиогени шок и шта се лечи.

Кардиогени шок настаје када је срце толико оштећено да не може да испумпа довољно крви богате кисеоником у органе тела. Као резултат оштећене функције избацивања, крвни притисак почиње да опада и започиње процес отказивања више органа, што представља директну претњу животу.

Кардиогени шок се сматра најопаснијом компликацијом након акутног инфаркта миокарда. Истраживања показују да се ова врста шока развија код 7-7,5 одсто људи са инфарктом миокарда (САД, Ворцестер Хеарт Аттацк Студи).

Кардиогени шок се најчешће јавља код мушкараца. Међутим, ако је последица срчаног удара, обично се јавља код жена.

Слушајте о кардиогеном шоку. Како га препознати, како пружити прву помоћ? Ово је материјал из циклуса СЛУШАЊЕ ДОБРА. Подкастови са саветима.

Да бисте погледали овај видео, омогућите ЈаваСцрипт и размислите о надоградњи на веб прегледач који подржава ХТМЛ5 видео

Такође прочитајте: Срчани блок: шта је то, како препознати и лечити? Инфаркт миокарда - симптоми, лечење, узроци Савремене сликовне студије у кардиологији

Кардиогени шок - узроци

Према подацима из Регистар Схоцк Триал, најчешћи узрок кардиогеног шока је систолна инсуфицијенција леве коморе (78,5% случајева), најчешће као резултат срчаног удара. Ређи узроци укључују акутну митралну регургитацију (6,9%), руптуру вентрикуларне преграде (3,9%), изоловану инсуфицијенцију десне коморе (2,8%), тампонаду и срчану руптуру (1,4%).

Остали услови који спречавају срце да може ефикасно пумпати крв у артерије, што доводи до кардиогеног шока, укључују:

• акутни миокардитис
• ендокардитис
• поремећаји срчаног ритма (вентрикуларна тахикардија, вентрикуларна фибрилација или суправентрикуларна тахикардија)
• миксом, атријални тромбус
• стеноза отвора вентила
• масивна емболија плућне артерије
• анеуризма за дисекцију аорте
• прогресивна кардиомопатија
• Коморски дефект септума
• трауматичне повреде срца
• одбијање трансплантације срца
• срчана инсуфицијенција након срчане хирургије

Предозирање леком такође може утицати на пумпајућу способност срца и довести до кардиогеног шока. Ово се посебно односи на бета блокаторе или антагонисте калцијума.

Ово ће вам бити корисно

Фактори ризика од кардиогеног шока

Старије особе, особе са дијабетесом, након срчаног удара, са обимним инфарктом и / или са симптомима хемодинамских поремећаја, посебно су изложене ризику од развоја шока као компликације инфаркта миокарда. Фактори ризика за ову врсту шока су такође дуго не лечена болест вентила или таложење холестерола у коронарним артеријама.

Кардиогени шок - симптоми

Симптоми кардиогеног шока укључују симптоме шока и симптоме основне болести која је изазвала шок. Симптоми шока укључују поремећаје који су резултат недовољног снабдевања кисеоником и другим компонентама неопходним за правилно функционисање тела. Заузврат, симптоми основне болести зависе од врсте срчаног поремећаја са којим имамо посла.

Кардиогени шок карактерише

• тешка хипотензија, тј. нижи крвни притисак (систолни крвни притисак испод 90 ммХг)
• повишен клинасти притисак (изнад 20 ммХг)

Међутим, није увек могуће проверити горе наведене вредности, па је вредно знати симптоме кардиогеног шока, који се могу препознати у свакој ситуацији.

Прво треба обратити пажњу на симптоме хипоперфузије, тј. На симптоме смањеног крвотока:

• у случају бубрежне хипоперфузије, то ће бити олигурија (<500 мл за 24 сата)
• у случају хипоперфузије централног нервног система, карактеристични симптоми ће бити:

- анксиозност
- губитак будности и способности концентрације
- погоршање логичког контакта (нејасан говор)
- прекомерна поспаност

• у случају хипоперфузије коже, појављује се бледа, хладна кожа (обратите пажњу на хладне удове), често са плавичастим нијансом, настала контракцијом поткожних судова (карактеристичне су плаве усне и уши, а након притиска нокта / врха прста бледеће траје дуже од 2 секунде)

Поред тога, појављују се обилни хладни зној и убрзано дисање. Уобичајено, особа треба да дише фреквенцијом од око 12-20 удисаја у минути, али у шокираном стању ова вредност може да се повећа (најбоље је да се процени бројањем броја удисаја у минути). Општа слабост је такође карактеристична за шок.

Током кардиогеног шока, симптоми шока се преклапају са симптомима основне болести, која је узрок шока. У случају инфаркта и дисекције аорте то ће бити болови у грудима, а уз поремећаје срчаног ритма осећај неуједначеног ударања. Супротно томе, диспнеја је знак да је узрок кардиогеног шока плућна емболија.

Кардиогени шок

Кардиогени шок се јавља када срце не може да испумпа толико крви колико је телу потребно да би правилно функционисало. Постоје разни разлози за то, али најчешће је кардиогени шок резултат акутног инфаркта миокарда. Шта још може узроковати кардиогени шок? Који су симптоми кардиогеног шока? Послушајте нашег стручњака проф. Пиотр Хоффман, председник Пољског кардиолошког друштва.

Кардиогени шок - узроци и симптоми

Нашу веб страницу развијамо приказивањем огласа.

Блокирањем огласа не дозвољавате нам да креирамо вредан садржај.

Онемогућите АдБлоцк и освежите страницу.

Кардиогени шок - прва помоћ

Прва помоћ за кардиогени шок, пружена што је пре могуће након појаве симптома абнормалне функције срца, значајно повећава шансе за преживљавање. Симптоми кардиогеног шока укључују знојење, бледа кожа, слаб пулс, убрзано дисање и хладне руке и стопала. Такође могу бити болови у грудима, осећај неуједначеног ударања и отежано дисање. Захваљујући познавању ових симптома, могуће је лако препознати кардиогени шок и пружити прву помоћ пацијенту на прави начин.

1. Ако је болесна особа при свести, олабавите јој уску одећу око врата и струка да бисте олакшали дисање. Ако је стан шокиран, отворите прозор. Затим, ако је могуће, поставите пацијента у положај који олакшава срце, тј. Са благо подигнутим трупом.

2. Након што се пацијент стабилизује, можете назвати хитну помоћ. Док не стигне медицинска помоћ, треба да одржавате контакт са особом, да је умирите и проверите да ли дише.

3. Ако је повређена особа у несвести, ставите је у положај за опоравак.

4. Због чињенице да телесна температура пада током кардиогеног шока, пацијента треба заштитити од губитка топлоте, пожељно термичким покривачем, али јакна или капут ће такође бити довољни.

5. Узрок кардиогеног шока је срчана инсуфицијенција, па се стање пацијента може погоршати у било ком тренутку. Ако дође до срчаног застоја, пулс се не осећа, а пацијент престаје да дише, започиње кардиопулмоналну реанимацију (масажа срца и вештачко дисање).

Вреди знати

Подизање ногу није дозвољено када се жртва онесвести, буде у несвести, као и када постоји сумња на трауму главе, кичме, карлице, доњег екстремитета, трбушне дупље, грудног коша и када жртва доживи озбиљан отежано дисање.

Кардиогени шок - дијагноза

Бројни тестови се користе у дијагнози кардиогеног шока. Основни укључују мерење крвног притиска и тестове крви који помажу да се утврди, на пример, да ли постоји метаболичка ацидоза или тешко оштећење срчаног ткива.

После тога се изводе неинвазивни тестови за сликање, као што су:

• РТГ грудног коша - дистензија медијастинума може указивати на тампонаду, а интерстицијски плућни едем указује на затајење леве коморе
• електрокардиограм (ЕКГ) - тест може открити абнормалне срчане ритмове, попут вентрикуларне тахикардије или фибрилације, који могу изазвати кардиогени шок
• ехокардиографија - пружа слику крвотока

Једини инвазивни тест је тзв Сван-Ганзов катетер или катетеризација плућне артерије. Тест се изводи како би се измерило колико крви пумпа кроз срце.

Кардиогени шок - лечење

Два третмана су савремени облици терапије: ПЦИ и ЦАБАГ. ПЦИ, или перкутана коронарна интервенција, је поступак за ширење или обнављање артерија чирева уз употребу инструмената уметнутих кроз кожу. С друге стране, ЦАБАГ, тј. Премосница коронарне артерије, је кардиохирургија која подразумева имплантацију васкуларних премосница које заобилазе место сужења у коронарној артерији.

Други облик лечења пацијената након кардиогеног шока је интрааортна контрпулсација (ИАБП), која се састоји у уметању балона у аорту, кроз феморалну артерију, а затим надувавању и пражњењу у одговарајућим фазама рада срца, захваљујући синхронизацији пумпе са ЕКГ записом.

Ако је аритмија узрок шока, лекар може да користи лекове за аритмију или да изврши електричну кардиоверзију, поступак који користи електричну енергију за враћање срца у нормалан ритам.

Кардиогени шок - прогноза

Кардиогени шок је и даље повезан са високим морталитетом, углавном међу пацијентима са инфарктом. 40-60 посто умре у року од 30 дана од ове компликације. болесника.

Дијагноза и лечење кардиогеног шока

Основни преглед код кардиогеног шока је снимање срца - ехокардиографија. У многим случајевима управо ово истраживање показује шта узрокује кардиогени шок. Утврђивање узрока, пак, одређује лечење кардиогеног шока.

Дијагноза и лечење кардиогеног шока

Нашу веб страницу развијамо приказивањем огласа.

Блокирањем огласа не дозвољавате нам да креирамо вредан садржај.

Онемогућите АдБлоцк и освежите страницу.

Ово ће вам бити корисно

Како можете спречити кардиогени шок?

Треба смањити ризик од узрока шока, тј. Кардиоваскуларних болести. У ту сврху је, пре свега, неопходно спречити развој гојазности и хипертензије, као и повећање нивоа холестерола у крви. Престанак пушења је такође важан у превенцији кардиогеног шока.