Један од узрока аутоимуних болести, укључујући РА је синдром цурења црева. Дијета код реуматских болести треба да елиминише производе који могу негативно утицати на непропусност цревне баријере: глутен, млеко и јаја. Друга терапијска дијета за РА је дијета са ниским садржајем антигена. Погледајте принципе дијете за заптивање црева за узорак менија и листу противупалних лекова код реуматских болести.
Који су узроци реуматских болести?
Упалне реуматске болести - укључујући реуматоидни артритис (РА), реактивни артритис, псоријатични артритис, анкилозирајући спондилитис, лупус, јувенилни идиопатски артритис - су аутоимуне (аутоимуне) болести. Заснивају се на прекомерној активности имунолошког система, који почиње да напада сопствена ткива, што резултира упалом. Шта иритира имуни систем до те мере да изазива болест? Може ли се утицати на ову неповољну ситуацију? Људско тело контактира са спољним светом, укључујући кожу и танко црево. Ако би цревне ресице биле избијене на такав начин, формирале би површину тениског терена (200 м²)! И поред осталих зато испод има чак 70-80 процената. ћелије имуног система. То је најдужа граница коју мора да одбрани од напада непријатељских супстанци. Састоји се од једног слоја цревних епителних ћелија (ентероцита) залепљених заједно са различитим протеинима, који су дизајнирани да пропуштају одређене супстанце и инхибирају друге. Код здраве особе ова баријера је тесна, а оно што прелази из црева у тело строго се контролише.
Међутим, дешава се да се протеини који повезују ћелије цревног епитела отварају, а понекад се уништавају и сами ентероцити. Тада се формирају микроскопске „рупе“, кроз које у тело улазе непожељне супстанце - не потпуно пробављени фрагменти протеина, било из хране или микроорганизама. Ово патолошко стање назива се синдром цурења црева. Много је чешћи код аутоимуних болести него код здравих људи. Зашто је опасно? Протеини су направљени од неколико десетина аминокиселина. Сваки протеин - кукуруз, миш и човек - је различит, али одређене секвенце аминокиселина могу се поновити у њима. Чврста цревна баријера обично не дозвољава да прођу пептидни фрагменти (аминокиселине повезане заједно), већ само поједине аминокиселине. Али ако не успе, низови аминокиселина пролазе кроз њега, а имуни систем почиње да реагује са упалом или да производи антитела која се „лепе за“ ове непотпуно сварене фрагменте протеина. Ако пептиди који продру подсећају на неке протеине у нашем телу (нпр. Део протеина у зглобовима), антитела не нападају само оно што улази у тело споља, већ и наша сопствена ткива.
Заптивање цревне баријере може бити пресудно у лечењу аутоимуних болести
Механизам цревног цурења
2001. године, др Алессио Фасано, гастроентеролог из опште болнице Массацхусеттс у Бостону, открио је механизам цурења. На то утичу два фактора који отварају протеине између ентероцита: липополисахариди бактерија (фрагменти њихове ћелијске мембране) и глутен (протеин који се налази у пшеници, ражи, јечму). Истраживач је приметио да уклањање фактора који узрокује слабљење цревне баријере резултира смиривањем аутоимуне болести, попут целијакије. Данас знамо да аутоимуне болести зависе од три фактора:
- генетска предиспозиција,
- неки фактор животне средине (нпр. хормонски продор, као што су трудноћа или менопауза, бактеријске и вирусне инфекције, дуга серија антибиотске терапије),
- цурење црева.
Немамо контролу над прва два елемента, али имамо контролу над последњим. Доктор Фасано каже да затварање цревне баријере може бити пресудно у лечењу аутоимуних болести, укључујући упална реуматска стања.
Такође прочитајте: Дијета за зглобове помоћи ће код упала и болова у зглобовима Дијета за реуматоидни артритис (РА): дијета Дијета за реуматоидни артритис (РА)Дијета за заптивање црева у лечењу реуматских болести
Из тог разлога, дијета код реуматских болести елиминише производе који могу негативно утицати на непропусност цревне баријере. То би дефинитивно требало да буде дијета без глутена. Али понекад то није довољно јер постоји група намирница која садржи протеине сличне глутену и тело на њих може да реагује у тзв. унакрсне реакције, што је исто као и на глутен. Показало се да 50 одсто. пацијенти са целијакијом (ова група је највише истражена када је глутен у питању) такве реакције се јављају у односу на млечне производе. У овом случају, ако се не једе глутен и једу млечни производи, повећава се цурење црева и одржава инфламаторни одговор, па неки пацијенти који само избацују глутен из исхране не побољшавају значајно своје здравље.
Према првобитном приступу Маłгорзате Десмонд, која се бави интензивном нутритивном терапијом код реуматских болести, пацијентима се даје избор између три дијете.
1. Дијета без глутена, млека и јаја
Најлакша дијета је дијета без глутена, млечних производа и јаја без јаја, али понекад је недовољна јер могу постојати и други протеини који ће унакрсном реакцијом (или на неки други начин) стимулисати имуни систем и тако одржавати црева пропусним. То ће вероватно бити случај ако после три до четири месеца следења дијете без глутена, млека и дијете са јајима нема знакова побољшања. Тада је неопходна дијета са ниским садржајем антигена.
2. Дијета са ниским садржајем антигена
Дијета са ниским садржајем антигена на различите начине елиминише производе који могу негативно утицати на непропусност цревне баријере: млечни производи, цела зрна, јаја, махунарке, а у неким случајевима и ораси и семе. Шта можете јести? Месо, риба, живина, воће, поврће, кокос, авокадо, маслиново уље, маслине, слатки кромпир или гомољи јаја (јам) или банане од трпуца (куване). Чини се да ова дијета има најбоље шансе за побољшање здравља, али треба строго следити препоруке. Дијета се придржава 6-12 месеци у зависности од болести. У случају маркера болести (нпр. Антитела) или маркера упале, проверава се након 3 месеца да ли се титар ових антитела смањује или упала смањује. Понекад се терапијски ефекат потврђује само субјективним осећањима пацијента.
3. Индивидуални програм дијете
Трећа врста заптивања црева заснива се на детаљној дијагнози унакрсних реакција глутена. Може се користити од почетка или као опоравак од дијете са ниским антигеном. Прво се изводи тест да би се видело да ли тело реагује на другу храну као на глутен. Не тестирају се само ИгГ антитела, већ и - што није уобичајено - ИгА. Овај тест помаже у структурирању дијете према индивидуалним одговорима имуног система, али увек се претпоставља да је 100 посто. није тачно. Због тога би требало да будете на дијети са ниским садржајем антигена првих 8 недеља, а затим са опрезом уводите друге производе на основу резултата теста и надгледајте симптоме.
Ово ће вам бити корисноДијета за заптивање црева - пример дневног менија
ДОРУЧАК
воћни смоотхие: мешајте зреле банане, 1/2 шоље јагода и боровница (смрзнуте), шака младог кеља, пола авокада, чаша кокосовог млека обогаћеног калцијумом
ВЕЧЕРА
салата са куваним броколијем, белим луком, слатким кромпиром, копром, маслиновим уљем и лососом
ВЕЧЕРА
пилетина у спанаћу са ђумбиром, динстане печурке са луком и шпароге на маслиновом уљу, батати на пари, лишће зелене салате
Саставила Маłгорзата Десмонд
Излазак из дијете за заптивање црева
Напуштање дијете са ниским садржајем антигена након 6 или 12 месеци (у зависности од резултата крвних тестова и добробити пацијента) састоји се у постепеном увођењу појединачних производа (осим глутена) сваке 3-4 недеље и посматрању одговора тела. Тест се може поново извршити након 2 месеца. Др Аристо Војдани, угледни имунолог који је 1980-их изумео све тестове на интолеранцију на храну и сада их усавршио, каже да ако антитела потрају након 12 месеци елиминационе дијете и након поновног увођења производа у тест, ови производи би требало да буду трајно искључена. Значење елиминационе дијете је смањење упале која погоршава симптоме болести и уништава зглобове. Противупални ефекат дијете се састоји не само у искључивању производа који негативно стимулишу имуни систем, већ и у увођењу антиинфламаторних производа.
Вреди знатиЛекови за ублажавање упале код реуматских болести
Бобице - имају антиинфламаторна својства, укључујући захваљујући присуству катехина и кверцетина, који блокирају активацију гена одговорних за запаљенске процесе.
Зелено лиснато поврће - садржи много фитокемикалија (укључујући каротеноиде, флавоноиде) који имају антиинфламаторна својства. Крстасто поврће - садржи глукозинолате који смањују упале у телу. Поред тога, крстасто поврће садржи изотиоцијанате, укључујући сулфорафан, антиинфламаторно једињење које блокира производњу ензима повезаног са уништавањем зглобне хрскавице.
Поврће сијалица - противупално.
Витамин Д - заптива протеине између ентероцита. Основа је одређивање концентрације витамина Д у крви, јер се са недостацима овог витамина, који се често јављају код особа са аутоимуним болестима у већој мери него код остатка популације, повећава цурење црева.
Екстракт куркуме - Прелиминарне клиничке студије сугеришу да компонента куркуме куркумин може смањити симптоме реуматоидног артритиса (РА). У једној од студија, препарат је био још ефикаснији од нестероидних антиинфламаторних лекова након 8 недеља лечења.
Омега-3 масне киселине (ЕПА и ДХА) - Узимање високих доза ових киселина (под надзором стручњака) уз истовремену употребу одређених нестероидних антиинфламаторних лекова може скратити трајање јутарње укочености код пацијената са РА. Узимање рибљег уља такође помаже у смањењу доза нестероидних антиинфламаторних лекова.
Упозорење! Узимање екстракта куркуме и омега-3 масних киселина је ефикасно када се придржавате препорука целокупне дијете.
месечни "Здровие"