Хипералдостеронизам је болест надбубрежних жлезда код које надбубрежне жлезде прекомерно производе хормон зван алдостерон. Постоје примарни алдостеронизам (Цоннов синдром) и секундарни алдостеронизам. Који су узроци и симптоми хипералдостеронизма? Који је третман?
Хипералдостеронизам је болест узрокована вишком секреције алдостерона, хормона који се производи у кори надбубрежне жлезде. Надбубрежне жлезде су орган који се налази изнад горњег пола бубрега. Алдостерон је одговоран за излучивање адекватних количина калијума у урину и реапсорпцију натријумових јона у бубрезима, спречавајући њихово излучивање и прекомерни губитак, што би било повезано са дехидратацијом и падом крвног притиска. Постоје примарни алдостеронизам (Цоннов синдром) и секундарни алдостеронизам.
Примарни (Цоннов синдром) и секундарни хипералдостеронизам - узроци
Примарни хипералдостеронизам (Цоннов синдром) узрокован је:
- аденом надбубрежне жлезде (то је немалигни тумор који је хормонски активан
- хормонски активан рак надбубрежне жлезде
- билатерална спонтана хиперплазија надбубрежне жлезде
- породични хипералдостеронизам
Секундарни алдостеронизам је врста алдостеронизма, чији узроци треба тражити изван надбубрежних жлезда (нису повезани са поремећајем у њиховом функционисању). Може бити резултат:
- дехидратација
- цироза јетре
- нефротски синдром
- отказивање срца
- тумор који лучи ренин
- коришћена орална контрацепција
Примарни хипералдостеронизам (Цоннов синдром) и секундарни симптоми
- артеријска хипертензија отпорна на лечење - повећани нивои алдостерона у крви доводе до прекомерног накупљања и задржавања воде у телу и, сходно томе, повећања крвног притиска
- поллакиуриа
- повећана жеђ
- Оток
- слабост мишића (због ниског нивоа калијума)
- умор
- утрнулост руку, руку, ногу и стопала
- пролазна парализа и грчеви мишића
- Аритмија срца
Примарни (Цоннов синдром) и секундарни хипералдостеронизам - дијагноза. Које тестове обавити?
Да би се поставила дијагноза, треба одредити ниво алдостерона, који ће бити повишен у случају хипералдостеронизма. У случају примарног алдостеронизма, такође је важно идентификовати ниску активност ренина. Поред тога, студије показују низак ниво калијума и висок ниво натријума. Корисни су и сликовни тестови који могу открити тумор надбубрежног кортекса.
Скрининг за примарни хипералдостеронизам је загарантован код пацијената са ватросталном хипертензијом.
Примарни (Цоннов синдром) и секундарни хипералдостеронизам - лечење
Особе са хипералдостеронизмом добијају лекове за заустављање секреције алдостерона и снижавање крвног притиска. Када је болест узрокована тумором, треба је уклонити.
Лечење се завршава дијетом са мало натријума и високим садржајем калијума. Са високим садржајем калијума су сушене кајсије и шљиве, суво грожђе, агруми, производи од брашна од целог зрна.
Требали бисте се вагати сваки дан да бисте контролисали повећање телесне тежине.
Ако у дану тежи 1,5 кг, требало би брзо да се обрати лекару, јер његово тело задржава превише воде.
Вреди знатиПримарни (Цоннов синдром) и секундарни хипералдостеронизам - компликације
- нефропатија, па чак и бубрежна инсуфицијенција
- удар
- срчани удар или друга стања исхемије ткива
- цисте на бубрезима
- метаболички синдром