ХИПОАЛДОСТЕРОНИЗАМ указује на неуспех надбубрежне коре

Хипоалдостеронизам је низак ниво натријума и висок ниво калијума у ​​крви. Ова врста поремећаја равнотеже воде и електролита у телу најчешће је повезана са надбубрежном инсуфицијенцијом и може довести до затајења циркулације, а затим и смрти. Који су узроци и симптоми хипоалдостеронизма? Који је третман?

Хипоалдостеронизам је синдром болести који се карактерише ниским нивоом алдостерона у телу. Алдостерон је хормон који припада минералокортикоидима, групи хормона које у телу производи гломеруларни слој коре надбубрежне жлезде. Његова главна функција је регулисање равнотеже воде и електролита у телу - побољшава апсорпцију натријума у ​​телу (тако да се превише не излучује урином) и одговоран је за повећање излучивања калијума у ​​бубрезима (који су главни циљни орган овог хормона). Алдостерон се ослобађа када се смањи ниво натријума у ​​крви и / или смањи притисак крвотока у бубрезима. Тада ослобађају ренин који индиректно делује на надбубрежне жлезде и доводи до ослобађања алдостерона. Када ниво овог хормона опадне, долази до повећаног губитка натријума у ​​урину, а ниво калијума у ​​крви се повећава.

Хипоалдостеронизам - узроци

Изоловани хипоалдостеронизам је узрокован генетски одређеним недостацима у синтези алдостерона, укључујући недостатак 18-хидроксилазе.

Примарни хипоалдостеронизам може бити резултат надбубрежне инсуфицијенције (Аддисонова болест) и недостатка надбубрежних ензима.

Секундарни хипоалдостеронизам се јавља током других болести: дијабетеса (посебно дијабетичке нефропатије), болести бубрега, амилоидозе и хемохроматозе. Такође може произаћи из употребе одређених лекова (такозвана нефропатија лекова), нпр. Диуретици, нестероидни антиинфламаторни лекови или хепарин.

Хипоалдостеронизам - симптоми

Главни симптом је хипотензија (хипотензија) или хипотензија. Затим се појављују вртоглавица, мрље испред очију, поремећаји срчаног ритма, повећани пулс. Поред тога, лице постаје бледо, а руке и стопала постају хладне. Пацијент такође има симптоме:

• хипонатриемија (низак ниво натријума у ​​крви) - слабост, вртоглавица, мучнина;
• хиперкалемија (вишак калијума у ​​крви) - мишићна слабост, дрхтање, абнормални осећај;
• метаболичка ацидоза - углавном дубоко дисање;

Хипоалдостеронизам - дијагноза

Основа дијагностике су тестови крви чија је сврха утврђивање нивоа алдостерона, нивоа електролита, као и одређивање киселинско-базне равнотеже тела. Нивои алдостерона такође се могу мерити у 24-часовном сакупљању урина.

Хипоалдостеронизам - лечење

У већини случајева није доступан узрочни третман, а лечење се састоји од примене флудрокортизона пацијенту ради надокнађивања недостатка минералокортикоида. У неким случајевима се ови недостаци замењују узимањем више соли.