Како делују лекови против болова?

Сви пијемо лекове против болова. Али да ли знамо како они раде? Припреме доступне лекарима припадају три групе. Свака од њих садржи фармацеутске производе са мало другачијим механизмом деловања. Њихов избор зависи од интензитета и природе бола.

Светска здравствена организација развила је табелу која описује како и када давати одређене ублаживаче болова и друге лекове за ублажавање болова. То је аналгетичка лествица (од речи „аналгезија“ - ублажавање болова). Има 3 корака. Први укључује нестероидне антиинфламаторне лекове (НСАИЛ) и парацетамол, други - слабе опиоиде (трамадол, кодеин и дихидрокодеин), а трећи - јаке опиоиде (нпр. Морфијум, фентанил, метадон). Свако користи помоћне лекове за лечење болова.

Како делују нестероидни антиинфламаторни лекови?

НСАИЛ делују на упаљено место које иритира рецепторе бола. Ови лекови инхибирају производњу циклооксигеназе, ензима неопходног за синтезу простагландина, молекула који се налазе у свим ткивима и телесним течностима.

Парацетамол не инхибира синтезу простагландина, не делује у фокусу упале, већ у централном нервном систему.

Неки простагландини благотворно делују на наше тело (регулишу различите физиолошке процесе), а неки учествују у развоју упале и болова. НСАИЛ смањују концентрацију оба, отуда и њихови нежељени ефекти.

Како делују опиоиди?

Опиоиди делују на опиоидне рецепторе смештене у централном нервном систему. Инхибирају или смањују пренос бола на одређеним местима у кичменој мождини која се називају контролна врата. Јаки опиоиди се разликују од слабих по томе што немају плафонски ефекат. Аналгетички ефекат ових лекова се повећава са повећањем дозе.

Како функционишу помоћна средства?

Помоћни лекови такође играју важну улогу у лечењу болова. То су углавном антиконвулзиви који се користе за лечење епилепсије и неки антидепресиви. Први су ефикасни јер механизми који доводе до напада такође доприносе болу. Смањујући хиперактивност нервног система, смањују пренос бола. Примењују се првенствено у лечењу неуропатских болова, који се слабо ублажавају конвенционалним лековима против болова (аналгетици). С друге стране, неки антидепресиви инхибирају поновни унос серотонина и норадреанлина, што доводи до провођења стимулуса бола са отпором, блокираним у горе поменутим контролним капијама.

Нумеричка скала бола

Бол је субјективан, али се може утврдити његов интензитет. Овај задатак олакшава нумеричка скала бола од 0 до 10, где 0 није бол, а 10 је најјачи бол који се може замислити. Бол од 1 до 3 је слаб, с њим можете нормално функционисати, тако да не захтева лечење. Од 4 до 7 бол је јак, а изнад 7 - врло јак. Морају се лечити болови изнад 3. Иако је нумеричка скала бола субјективна, врло је корисна, на пример, за процену ефикасности терапије.

Лекови против болова за чиреве

Од лекова против болова који се продају без рецепта, чир треба да избегава аспирин. Садржи ацетилсалицилну киселину која иритира стомак и као антиинфламаторни лек инхибира синтезу простагландина, укључујући оне одговорне за лучење слузи која штити стомак. Из тог разлога, чир уопште не би требало да узима НСАИЛ, иако нису сви штетни за стомак као аспирин. Идеални за њих су препарати парацетамола који не инхибирају синтезу простагландина и због тога немају утицај на стварање слузи.

Псеудоефедрин није за свакога

Псеудоефедрин није аналгетик. Сужава крвне судове на слузокожи. Смањује оток, загушења и излучивање слузи. Због тога је често компонента комбинованих лекова са антиинфламаторним, аналгетичким и антипиретичким својствима. Ефекат псеудоефедрина није штетан за слузницу ако спорадично и кратко време узимате лекове који га садрже. Његова дужа употреба изазива исхемију слузнице. Не користите псеудоефедрин додатке ако имате висок крвни притисак. Стезањем крвних судова може проузроковати опасан пораст крвног притиска.

Важно

Да ли је важно шта пијем таблете против болова?

Не делује, јер не ступа у интеракцију са пићима (нпр. Сок грејпа, млеко) или храном, осим парацетамола. Пектин садржан у воћу (рибизла, огрозд) слаби његов ефекат. Све лекове, међутим, најбоље је опрати негазираном водом. Тада не морате да се сетите са којим течностима се не смеју комбиновати. Лекове против болова треба узимати након једења. Вриједно је запамтити овај принцип. Узимање на празан стомак повећава ризик од оштећења слузнице желуца.

Лек против болова са мора

Врста месождерких пужева, скала морског бола (чуњеви) производи снажан отров који убија рибу - конотоксин. Његова минимална количина ублажава јак и тешко лечив неуропатски бол. Велика доза може да убије човека, безболно, јер конотоксин има анестетички ефекат. До сада се може применити само директно на кичмену мождину, јер се у оралном облику разграђује од дигестивних ензима и има бројне нежељене ефекте (нпр. Изазива халуцинације). Међутим, у току су истраживања синтетичког конотоксина лишеног недостатака природног. То је нада за оне који пате од хроничног неуропатског бола којима не помажу конвенционални лекови за бол.

месечни "Здровие"