Глауком нормалног притиска: узроци, симптоми, лечење

Глауком нормалног притиска (ЈНЦ) доводи до оштећења оптичког диска и оштећења видног поља, а истовремено одржава интраокуларни притисак у статистичком опсегу нормале. Који су узроци и симптоми глаукома нормалног притиска? Како протиче лечење?

Глауком нормалног притиска (ЈНЦ) познат је и као глауком ниског притиска. Идентификација овог ентитета болести и разлика између глаукома високог притиска и нормалног притиска произвољна је и само указује на то да тачна вредност интраокуларног притиска не искључује глаукоматозно оштећење оптичког нерва и губитак вида у току.

Такође прочитајте: Јувенилни глауком - узроци, симптоми и лечење Акутни напад глаукома: узроци, симптоми, лечење Глауком са затварањем угла: узроци, симптоми, лечење

Фактори ризика за развој глаукома нормалног притиска

Интраокуларни притисак је један од фактора ризика за развој глаукома, али чини се да други фактори играју значајнију улогу у овој врсти глаукома, који још увек нису у потпуности схваћени. Најважнији од њих су локални васкуларни поремећаји, који су резултат тенденције стезања периферних крвних судова. Такав грч се може јавити током главобоље мигрене, Рејнаудове болести, исхемијске васкуларне болести или аутоимуне болести. Пацијенти са овом врстом глаукома често се жале на смрзавање руку и стопала и низак крвни притисак. Ова врста глаукома је најчешћа код старијих особа, али се може јавити и код средовечних пацијената који су изузетно осетљиви на стрес и често нису у стању да се правилно носе са њим. Жене пате двоструко чешће. Чини се да поновљени поремећаји васкуларизације видног нерва чине овај нерв подложним оштећењима чак и при нормалном интраокуларном притиску.

Глауком - који су његови симптоми?

Преглед пацијента

Приликом прегледа пацијента са глаукомом нормалног притиска, офталмолог ће открити нормални интраокуларни притисак мањи од 22 мм Хг, оштећење видног нерва, а понекад и мале, пламене екхимозе на нервном диску. Оштећења визуелног поља често су ближе центру и дубља него код глаукома високог притиска, па стога могу представљати већу опасност за вид. Код неких пацијената промене у видном пољу се можда неће повећати, али обично се овај облик глаукома дијагностикује врло касно, када је оштећење нерва већ велико, и врло напредне промене у видном пољу, што узрокује значајно оштећење вида.

Пацијент треба да се подвргне детаљним офталмолошким прегледима, укључујући тестове интраокуларног притиска помоћу аппланационог тонометра у различито доба дана, предњи сегмент ока, процену угла предње коморе помоћу гониоскопа или ласерског томографа, процену фундуса, ласерску томографију оптичког нерва, слоја нервних влакана и ганглијских ћелија. мрежњаче и преглед видног поља у технологији ФДТ Матрик.

Код младих људи са симптомима васкуларног спазма (смрзавање руку и стопала), вреди размислити о прегледу крвних судова на врховима прстију (капилароскопија).

Лечење глаукома са нормалним притиском

Лечење ове врсте глаукома је индицирано када се стање оптичког нерва погорша и дефекти видног поља постају све већи и већи. Иако је интраокуларни притисак нормалан, доказано је да је најефикаснији третман ове болести још већи снизити притисак у очима и до 30%. У ту сврху користе се лекови против глаукома у капима за очи и ласерски третмани. Ако се, упркос смањењу притиска, глауком настави и видно поље погорша, онда треба размотрити операцију против глаукома.

Са значајним падом крвног притиска код пацијената лечених од артеријске хипертензије, може се препоручити смањење вечерње дозе антихипертензивних лекова под надзором кардиолога.

О ауторки др Барбара Полацзек-Крупа, специјалиста за очне болести, Офталмолошки центар Таргова 2, Варшава

Др Барбара Полацзек-Крупа, иницијатор и оснивач Т2 центра. Специјализовала се за модерну дијагностику и лечење глаукома - то је такође био предмет њене докторске дисертације одбрањене са почастима 2010. године.

Доктор мед. Полацзек-Крупа стицала је искуство већ 22 године, откако је почела да ради на Офталмолошкој клиници ЦМКП у Варшави, са којом је била повезана у периоду 1994-2014. У овом периоду стекла је два степена специјализације из офталмологије и звање доктора медицинских наука.

У годинама 2002-2016 радила је на Институту за глауком и очне болести у Варшави, где је стекла знање и медицинско искуство консултујући пацијенте из целе Пољске и иностранства.

Већ дужи низ година, у оквиру сарадње са Медицинским центром за постдипломско образовање, био је предавач на курсевима и курсевима за докторе специјалисте офталмологије и примарне здравствене заштите.

Аутор је или коаутор бројних публикација у научним часописима. Члан Пољског друштва за офталмологију (ПТО) и Европског друштва за глауком (ЕГС).

Препоручени чланак:

Глауком - који су узроци, симптоми и врсте глаукома?

Глауком - третмани за глауком

Глауком се лечи различитим методама - њихов избор зависи од тежине болести - од најмање инвазивних - капи - до хируршке интервенције. Који је најбољи третман глаукома? Када користимо нехируршки третман и када је операција неопходна? Наш стручњак проф. Ивона Грабска-Либерек, шефица одељења за офталмологију у Клиничкој болници В. Орłовски у Варшави.

Глауком - третмани за глауком

Нашу веб страницу развијамо приказивањем огласа.

Блокирањем огласа не дозвољавате нам да креирамо вредан садржај.

Онемогућите АдБлоцк и освежите страницу.