Пацијенти са катарактом стекли су бољи приступ модерним интраокуларним сочивима. Ово су врло добре вести за људе који поред катаракте имају и астигматизам. Захваљујући напорима офталмолошке заједнице, одлуком председника Националног здравственог фонда, 1. јула 2018. године, ступиле су на снагу промене у финансирању лечења катаракте, које повећавају приступ операцијама катаракте са имплантацијом торичне сочива, односно она која омогућава истовремено уклањање катаракте и корекцију астигматизма. Међутим, фонд је увео одређена ограничења, као у другим земљама ЕУ - торична сочива биће доступна само људима са катарактом и астигматизмом једнаким или већим од две диоптрије.
Ториц сочива су имплантирана током операције катаракте већ дуги низ година, такође у Пољској. Нажалост, до сада су били доступни само људима који су одлучили да се подвргну операцији у приватном центру и покрију трошкове такве леће и саме операције.
Од 1. јула сви људи који имају катаракту и астигматизам и планирају да искористе надокнађени поступак могу током квалификационе посете разговарати са својим лекаром о могућности бесплатне имплантације торичних сочива.
Захваљујући томе, након операције, неће им требати наочаре са тзв цилиндри. Поред несумњиве погодности, то је и значајна уштеда, јер наочаре са цилиндричним сочивима представљају значајан трошак.
- Увођење јавног практичара новог практичног механизма за надокнаду уклањања катаракте имплантацијом торичних сочива значајан је корак приближавања пољских пацијената стандардима лечења ове болести на снази у многим земљама ЕУ. Као резултат тога, много већи број пацијената са катарактом и астигматизмом могао је да искористи благодати које доноси развој медицине и медицинских технологија. Такође је део ширег спектра промена које су недавно увели Министарство здравља и Национални здравствени фонд за пацијенте са катарактом. Међу њима су, између осталих јасна дефиниција квалификационих критеријума за операцију катаракте и увођење механизама контроле ефеката лечења. Све ове промене служе побољшању доступности и квалитета лечења катаракте у Пољској - каже пуковник. проф. др хаб. мед. Марек Рекас, национални саветник у области офталмологије, шеф офталмолошке клинике ВМА у Варшави.
Неисправљени астигматизам значајно погоршава квалитет живота. Овај недостатак постаје посебно опасан за старије људе, који могу имати проблема са правим преласком пешачког прелаза или исправном проценом удаљености до аутомобила или бицикла који долази.
Визуелно изобличење карактеристично за астигматизам резултат је асиметричног преламања светлосних зрака у различитим одељцима рожњаче. У здравом оку, светлосни зраци су усмерени на једну тачку на мрежњачи. У оку са астигматизмом, светлост се погрешно прелама, отуда и деформација визуелне слике. Људи са астигматизмом често трепћу и трљају очи, нагињу главу, праве линије виде као кривине.
Процењује се да приближно 40% пацијената који се представљају на операцији катаракте имају коегзистирајући астигматизам изнад 1 диоптрије, који се успешно може исправити интраокуларним сочивима.
Астигматизам на нивоу од 2 диоптрије и више, тј. Оном код којег се надокнађује имплантација торичне сочиве, погађа приближно 10% пацијената са катарактом1. Недостатак корекције астигматизма током операције катаракте значи да пацијенти морају да наставе да користе наочаре са тзв цилиндар за оштар вид на даљину и на близину.
Ова чињеница значи да многи пацијенти нису у потпуности задовољни ефектима операције катаракте. Ториц сочива решавају овај проблем. Њихов оптички дизајн развијен је на начин који омогућава врло прецизну и ефикасну корекцију астигматизма. Ефекат корекције овог дефекта постигнут интраокуларним сочивима је обично много бољи од оног постигнутог код сочива за наочаре.
Операција катаракте са имплантацијом торичне сочива изводи се на исти начин као и класична операција.Једина разлика је у томе што сочиво мора бити постављено врло прецизно у одређеној оси, израчунатој пре третмана.
У овом случају, тачна квалификација пацијената је изузетно важна за постизање доброг коначног резултата операције - која се састоји и од историје болести и одговарајућих тестова.
Торицна сочива се не користе код људи који имају неправилан астигматизам у центру рожњаче, нестабилан астигматизам, као и све врсте болести рожњаче или мрежњаче које ограничавају оштрину вида. Правилан избор оптичких параметара, тзв прорачун сочива и прорачун одговарајуће осе сочива.
Накнада за операцију катаракте имплантацијом торичне сочива доступна је пацијентима из све већег броја европских земаља. У многим земљама, у којима нема повраћаја новца, пацијенти могу додатно платити поступак за уградњу таквог имплантата.
У Пољској такво решење није могуће. Врло често су пацијенти који су желели да искористе предности такве сочива одлучили да оду у иностранство, на пример у Чешку, и подвргну се операцији у оквиру тзв. прекогранична директива. Због тога је одлука коју доноси Национални здравствени фонд од велике важности и приближава нас европским стандардима.
- Вест о одобрењу једновидних торичних сочива примили смо са великом радошћу. То је сјајан корак ка испуњавању европских стандарда. Пољско удружење слепих већ дужи низ година учествује у образовним кампањама везаним за катаракту и доносиоцима одлука представља очекивања и потребе пацијената. Операција мрене је пример третмана у коме врста материјала који се користи - у овом случају сочиво - одређује задовољавајући ефекат. Што је виша класа сочива које користимо, то боље пацијент има значајно побољшање у функционисању. Упркос чињеници да је рефундација свих „вишенаменских“ сочива ограничена, дубоко се надамо даљем отварању министарства здравља очекиваним одлукама у контексту приступа пацијената модерним технологијама и израз су политике државе која улаже у здравље Пољака - додаје Маłгорзата Пацхолец, директор Пољског тифлолошког института Удружење слепих.
Када приватно изводи поступак, пацијент може, наравно, уз консултације са лекаром и у зависности од његових потреба и финансијских могућности да одабере мултифокално сочиво - бифокално или трифокално, које даје шансу за добар вид са било које даљине, без потребе да користи корективне наочаре.
Бифокална сочива фокусирају светлост у две тачке, тако да вам после операције не требају наочаре на даљину или у близини. Трифокалне сочива додатно фокусирају светлост у тачки која осигурава врло добар вид на средњим растојањима.
Ово је веома важно за честе кориснике рачунара. Истраживање потврђује да пацијенти који користе ове врсте интраокуларних сочива не требају користити наочаре за вожњу аутомобила, рад са екраном рачунара или читање. Бифокална и трифокална сочива су такође доступна у торичним верзијама, што додатно исправља астигматизам.
