Хореа је некоординирани покрет сличан плесу који обично погађа удове. Узрок ових нехотичних кретања могу бити и наследни генетски поремећаји и употреба одређених лекова, или чак ... трудноћа. Да ли се хореа може излечити, зависи од основног проблема - у неким случајевима је могуће ефикасно лечење, у другим је медицина, нажалост, беспомоћна.
Цхоре покрети су једна врста нехотичног кретања. Њихово име потиче од латинске речи цхореус, што значи плес. У ствари, ови покрети подсећају на плес, јер је суштина хорее појава нехотичних, „текућих“ покрета одређених делова тела пацијента. Покрети Цхоре-а су некоординирани, појављују се неочекивано и немогуће их је контролисати.
Хореа: узроци
Главни узрок хореје су поремећаји у количини једног од можданих неуротрансмитера - допамина. Његов вишак који делује на структуре које регулишу моторичке активности (нпр. Базални ганглији) може довести до појаве хореје код пацијената.
Типично, хореју узрокује наследно стање, као што су:
- Хантингтонова болест
- неуроакантоцитоза
- неке врсте спиноцеребеларне атаксије
- болести повезане са акумулацијом гвожђа унутар структура централног нервног система
- Вилсонова болест
- Фриедреицхова атаксија
- Реттов синдром
- митохондријске болести
Поред горе поменутих генетских узрока, основни узрок хорее могу бити и поремећаји који се јављају током живота пацијената. Узроци хорее могу бити:
- лекови које користе пацијенти (нпр. хормонски контрацептиви, леводопа, антиепилептици и антипсихотици)
- компликације стрептококне инфекције (тада се дијагностикује такозвана Сиденхамова хореа)
- ХИВ инфекција
- мождани удари у мозгу (посебно они који погађају базалне ганглије)
- трудноћа (нехотични покрети који се дешавају у овом периоду познати су као гестацијска хореа)
- системски еритематозни лупус
- антифосфолипидни синдром
- тиреотоксикоза
- полицитемија
- целијакија
- трансмисивне спонгиформне енцефалопатије
Хореа: дијагноза
Дијагностички тест који ће се извршити да би се утврдио узрок хореје зависи од сумње на етиологију проблема. У случају пацијената са сумњама на генетске узроке проблема, могу се извршити генетски тестови како би се открило постојање специфичних мутација у њиховом генетском материјалу. Други дијагностички поступци укључују тестови крви, који се састоје у одређивању показатеља ХИВ инфекције или откривању могућег присуства антифосфолипидних антитела.
Сликовни тестови се такође могу користити у дијагнози хорее. Они су посебно корисни код оних пацијената који у хореји развију касно у животу без очигледног разлога. У таквој ситуацији, сликовна дијагностика може омогућити визуелизацију, на пример, промена у мозгу насталих услед можданог удара.
Хореа: лечење
Сама хореа се не лечи - она је симптом, па се лечи болест која је проузроковала нехотично кретање. Ако су пацијентови лекови били узрок хореје, само њихово заустављање може решити проблем. У случају хореје код трудница, болест може чак прећи у спонтану ремисију.
Лечење генетских болести, чији је један од симптома хореа, мало се разликује. Нажалост, овим ентитетима је доступно само симптоматско лечење, а не узрочно лечење. На пример, код пацијената са Хунтингтоновом хорејом, употреба антипсихотика код пацијената може смањити учесталост појаве хореје (ови агенси су антагонисти допаминергичких рецептора, а прекомерне количине допамина у нервном систему могу довести до хореје).
Хореа: прогноза
Прогноза пацијената са хорејом зависи од узрока ових нехотичних кретања. Прогноза за Хунтингтонову хореју је лоша: ток ове болести се временом погоршава и тренутно је познато само симптоматско лечење. То није случај са другим условима који узрокују хореју: у случајевима када су нехотични покрети настали у вези са терапијом лековима, они могу да се повуку, као што је већ поменуто, након престанка употребе таквих лекова. Слична ситуација се односи на Сиденхамову хореју, која - захваљујући доступним третманима за ову болест - може да попусти, а са њом и хореа може да нестане.
Препоручени чланак:
Нехотични покрети: узроци, симптоми, лечење. О аутору
Још чланака овог аутора
