Побољшање приступа лечењу према клиничким стандардима за пацијенте са дијабетесом типа 2 у Пољској

Иако је дијабетес поново на листи приоритета Министарства здравља, Пољској још увек недостају специфичне мере за побољшање приступа пацијената са дијабетесом типа 2 лечењу у складу са клиничким стандардима.

У нашој земљи пацијенти још увек немају приступ лековима који смањују ризик од развоја кардиоваскуларних компликација или најновије генерације инсулина, потребних за ефикасну контролу болести, а као резултат тога смањују број умрлих за 20-40% и продужавају живот пацијената.

Пацијентима и њиховим породицама такође није омогућено стручно образовање које би могла водити група стручњака, тј. Едукатори дијабетологије.

О тешкој ситуацији пацијената са дијабетесом, као и о новој верзији социјалне и образовне кампање „Заједно се тркамо против дијабетеса“ разговарало се у Сејму током састанка парламентарног тима за дијабетес.

Све смо бољи у лечењу дијабетеса, али уместо да смањујемо број пацијената, број случајева и даље расте. Из података садржаних у извештају „Дијабетес. Где смо ми? Куда идемо? " припремио Институт за здравствену заштиту показује да ће се 2040. године преко 4 милиона људи у Пољској борити са овом болешћу.

Како се повећава број пацијената, тако расте и цена лечења компликација и смртних случајева од ове болести. Пацијенти са дијабетесом који су већ доживели ову врсту компликација, ризикујући од срчаног и можданог удара, живе 12 година краће.

- Последице неоптималног лечења дијабетеса у Пољској - а то се може рећи због ограничења доступности услуга - имају своју финансијску димензију. Процењује се да су укупни трошкови дијабетеса у 2013. премашили 7 милијарди ПЛН, а према предвиђањима, до 2030. године удвостручиће се и износиће скоро 14 милијарди ПЛН. Главни део ове количине чине трошкови компликација - у 70% кардиоваскуларних компликација, попут инфаркта, срчане инсуфицијенције и можданог удара. Трошкови компликација дијабетеса прелазе 50% укупних трошкова болести. Поред повећања трошкова, повећава се и број умрлих - према проценама СЗО, у Пољској је око 6.000 умрло због хипогликемије или хипергликемије у 2016. години. људи, а прогнозе за 2017. годину указују на бројку од око 8 хиљада. преминуле особе. С друге стране, 2016. године око 26 хиљада људи умрло је у Пољској због компликација дијабетеса. пацијенти, од којих су 30% (око 8 хиљада) пацијенти у радном добу. Укупно је приближно 32.000 умрло 2016. године од дијабетеса и његових компликација. људи. Спречавање компликација - углавном кардиоваскуларних и смањење броја смртних случајева због дијабетеса и његових компликација један је од кључних изазова данас - рекао је др. Јакуб Гиерцзински, здравствени стручњак.

Где ћемо лечити дијабетес?

- У лечењу дијабетеса и даље нам недостаје свеобухватна стратегија. Акције у вези са здравственим системом, које су до сада предузете, биле су ад хоц природе и нису донеле жељене резултате. Није било могуће ограничити динамику повећања броја пацијената и побољшати квалитет њихове неге, а на списку за надокнаду и даље недостају савремени антидијабетички лекови, углавном инкретински препарати и соци. Ово се посебно односи на лекове који смањују кардиоваскуларни ризик, не повећавају ризик од хипогликемије и побољшавају квалитет живота пацијената којима је потребна инсулинска терапија. Доступност аналога инсулина са дугим дејством и најновијих аналога инсулина са кратким дејством је такође ограничена. У међувремену, употреба оптималног лечења код пацијената са дијабетесом у складу са клиничким стандардима донеће мерљиву вредност, јер су трошкови лечења компликација, ефекти неправилног лечења или прекасног откривања болести вишеструко већи од ефикасног лечења дијабетеса. Накнада за ефикасне терапије је стога инвестиција која у будућности неће резултирати само уштедама у здравственом систему, већ ће бити значајна и из перспективе целокупне економије због смањења индиректних трошкова повезаних са изгубљеном продуктивношћу - нагласио је проф. Мациеј Маłецки, председник Главног одбора Пољског друштва за дијабетес.

- Да би се ефикасно сузбиле пандемије дијабетеса типа 2, такође треба спроводити едукативне активности, посебно у вези са компликацијама болести. Нажалост, у Пољској се образовање о дијабетесу које пружају едукатори дијабетологије не финансира одвојено. Ова ситуација је забрињавајућа, јер у Пољској и лекар примарне здравствене заштите и специјалиста за дијабетес немају времена ни могућности да едукују пацијента и свакодневно преносе знање о томе како се бавити дијабетесом. Вреди рећи да добро спроведено образовање гарантује стабилизацију, а за неколико година чак и смањење трошкова лечења компликација повезаних са дијабетесом, чак и обећање да ће смањити учесталост ове болести - подсетила је Беата Степанов, председница Удружења за образовање о дијабетесу.

3. издање кампање „Заједно се тркамо са дијабетесом“

- Упркос напорима лекара, организатора здравствене заштите и удружења пацијената, проблеми повезани са дијабетесом још увек нису нашли позитивно решење. Из тог разлога, изузетно је важно наставити напоре на повећању свести о ризицима од ове болести и њеног непримереног лечења. Видимо потребу за стварним променама које ће пре свега смањити тренутно високу стопу смртности од дијабетеса. У консултацијама са најважнијим организацијама које раде за дијабетичаре, одлучили смо да иницирамо следеће издање социјалне и образовне кампање „Заједно се тркамо против дијабетеса“. У оквиру кампање, желели бисмо да нагласимо да се упркос пројектованом повећању броја пацијената, дијабетес у нашој земљи не третира као приоритет, а одговарајући издаци за свеобухватно лечење пацијената нису трошак, већ инвестиција која ће уродити плодом у наредним деценијама - рекла је Анна Сливинска, председница Главног одбора пољске Удружење дијабетеса.

Током састанка парламентарног панела за дијабетес, који се одржао 27. јуна 2018. године, сви учесници расправе сложили су се да су потребне хитне системске промене у лечењу дијабетеса, посебно дијабетеса типа 2.

Цео извештај „Дијабетес. Где смо ми? Куда идемо? " је доступан овде.