Прозац (флуоксетин): ефекти и нежељени ефекти узимања Прозаца

Прозац (флуоксетин) се некада сматрао „срећном пилулом“ и узимали су га чак и здрави људи, данас је лек који се препоручује само пацијентима са депресијом и другим менталним поремећајима. Шта је Прозац тада учинило толико популарним? Да ли је употреба овог препарата - ако је препоручен чак и здравим људима - потпуно безбедна и не изазива никакве нежељене ефекте?

Прозац (флуоксетин) је можда један од најпознатијих психотропних лекова. То није само због чињенице да је ова мера на тржишту више од 25 година и што се користи прилично често, већ и због чињенице да је било (и још увек постоји) пуно контроверзи око Прозаца.

Препарати са активним састојком Прозац - флуоксетином - први пут су се појавили 1986. године у белгијским апотекама. Две године касније, 1988. године, лек је постао доступан у Сједињеним Државама. Након увођења Прозаца у САД, препарат је стекао изузетну популарност - чак је сугерисано да би могао бити „срећна пилула“.

Дошло је до чињенице да Прозац нису користили само пацијенти са депресивним поремећајима, већ и они који су једноставно имали депресивно расположење. Многи лекари су критиковали такав став, али су маркетиншки стручњаци и даље хвалили припрему.

Није изненађујуће што је било лекара који су желели да докажу да употреба Прозаца на срећу није рецепт. Заправо је спроведено пуно истраживања ефикасности Прозаца, као и других антидепресива.

Чак су постојале публикације чији су аутори закључили да употреба различитих антидепресива (укључујући флуоксетин) уопште није побољшала ментално стање пацијената, па чак и ако би ови лекови имали икаквог ефекта, били су само мало већи од плацеба.

На крају, међутим, научне публикације показују да антидепресиви - који се користе када су назначени - побољшавају ментално стање пацијената.

Вреди напоменути да је Прозац оригинални препарат, односно лек у коме је флуоксетин пронађен први пут. Данас, међутим, на тржишту постоје многи други антидепресиви који попут Прозаца садрже флуоксетин.

Послушајте како Прозац делује, када се користи и које нежељене ефекте има. Ово је материјал из циклуса СЛУШАЊЕ ДОБРА. Подкастови са саветима.

Да бисте погледали овај видео, омогућите ЈаваСцрипт и размислите о надоградњи на веб прегледач који подржава ХТМЛ5 видео

Преглед садржаја

1. Прозац: акција
2. Како доћи до Прозаца?
3. Можете ли постати зависни од Прозаца?
4. Индикације и контраиндикације за узимање лека Прозац (флуоксетин)
5. Прозац интеракције са другим лековима
6. Прозац (флуоксетин): нежељени ефекти
7. Прозац и вожња
8. Прозац и трудноћа и дојење

Прозац: акција

Као што је већ неколико пута поменуто, активни састојак Прозаца је флуоксетин. Ова супстанца припада антидепресивима из групе инхибитора поновног преузимања серотонина (ССРИ). Акција флуоксетина заснива се на инхибицији преносника серотонина - на тај начин лек повећава концентрацију овог неуротрансмитера у нервном систему (а недостатак серотонина се међу осталим сматра једним од могућих узрока депресивних поремећаја).

Прозац се узима орално. Ако се флуоксетин узима редовно, равнотежно стање флуоксетина (тј. Достизање стабилних нивоа у телу) развија се у року од неколико недеља од почетка терапије - због тога се ефекат употребе Прозац-а не појављује одмах након почетка лечења, већ након недељу дана, понекад чак и четири недеље након настанка.

Како доћи до Прозаца?

Прозац је лек на рецепт. Можете га добити од било ког лекара, али најбоље би било да одете код психијатра. Стручњак за ментално здравље неће бити само најкомпетентнија особа за постављање одговарајуће дијагнозе пацијенту.

Психијатри се свакодневно баве психотропним лековима, захваљујући којима не само да могу прецизно да одаберу оптималне дозе лекова за њих, већ и - захваљујући познавању таквих лекова - узимају у обзир различите интеракције између флуоксетина и других лекова које пацијенти узимају.

У уводу претходног пасуса дошло је до извесног изобличења - у Пољској највероватније нећемо добити Прозац чак и ако имамо рецепт за овај лек. Разлог за такву ситуацију је што су у нашој земљи други препарати који садрже флуоксетин доступнији - говоримо о генеричким лековима. Једина разлика од Прозаца је ... име - активни састојак генеричких лекова је коначно исти као и код Прозаца и то је флуоксетин.

Можете ли постати зависни од Прозаца?

Пацијенти којима се преписују психотропни лекови често се могу запитати - шта ако постанем зависан од ових лекова? На крају крајева, толико се говори о бензодиазепинима и великом потенцијалу зависности од ових лекова ...

У случају Прозаца, међутим, пацијенти могу бити мирни - овај антидепресив не изазива зависност. Тачно је да се, ако је могуће прекинути употребу овог лека, прекида полако и постепено, али потреба за таквим лечењем је због чињенице да лечена особа не развија нежељене ефекте наглог прекида редовног узимања флуоксетина.

Препоручени чланак:

Маскирана депресија - како је препознати? Симптоми и лечење маскиране депресије

Индикације и контраиндикације за узимање лека Прозац (флуоксетин)

Индикације:

Прозац је психотропни лек који се користи за лечење различитих менталних поремећаја. Индикације за лечење флуоксетином укључују:

• депресивни поремећаји (јављају се и код одраслих и код деце);
• опсесивно компулзивни поремећај;
• ментална булимија.

Флуоксетин се ређе користи за лечење других менталних поремећаја, попут посттрауматског стресног поремећаја (ПТСП), паничног поремећаја и трихотиломаније. Понекад постоје покушаји употребе ове супстанце у лечењу алкохолизма, код пацијената са гојазношћу и код људи који пате од аутизма.

Контраиндикације:

Прозац се генерално добро подноси, али то не значи да га може користити било који пацијент. Следе контраиндикације за лечење флуоксетином:

• алергија на активну супстанцу Прозац или било који други састојак препарата,
• истовремена употреба МАО инхибитора (моноамин оксидаза),
• епилепсија отпорна на лекове.

Постоје и нека стања у којима је могуће користити Прозац, али лек треба узимати са опрезом. Такве државе укључују:

• дијабетес (терапија флуоксетином може довести до потребе за прилагођавањем доза антидијабетичких лекова);
• добро контролисана епилепсија;
• историја напада
• употреба лекова који смањују згрушавање крви (Прозац може повећати ефекат таквих лекова);
• разне кардиолошке болести;
• претходно искуство с манијом или хипоманијом (Прозац може покренути епизоду високог расположења);
• употреба диуретика (нарочито када такву терапију користе старији - постоји повећан ризик од хипонатремије, тј. низак ниво натријума у ​​крви).

Прозац интеракције са другим лековима

Пре него што лекар пацијенту препише флуоксетин, обично их питају да ли узимају неке друге лекове. Такво знање је потребно лекару, јер могу постојати различите интеракције између флуоксетина и других лекова - неки од њих могу смањити концентрацију различитих препарата у телу и смањити њихову ефикасност.

Други пак могу довести до прекомерног повећања концентрације других лекова у телу, повећавајући могућност нежељених ефеката.

Најважније интеракције, које понекад захтевају промене у дозирању лекова које пацијент користи, су између флуоксетина и:

• неки антипсихотици (нпр. халоперидол, клозапин);
• бензодиазепини (као што су диазепам и алпразолам);
• трициклични антидепресиви (као што је, на пример, имипрамин);
• карбамазепин;
• литијумове соли;
• неки антиаритмички лекови (нпр. флекаинид).

Неки пацијенти који се боре са депресивним расположењем покушавају да побољшају своје стање конзумирањем кантариона - већ годинама се сматра биљком антидепресивом.

Конзумација кантариона код људи који користе Прозац је дефинитивно контраиндикована - ова биљка може повећати нежељене ефекте флуоксетина.

Прозац (флуоксетин): нежељени ефекти

Прозац - као у основи било који други лек - може имати неке нежељене ефекте. У случају овог препарата, нежељени ефекти су обично најинтензивнији током почетног периода терапије (обично око две недеље након почетка примене Прозаца), а најчешћи симптоми укључују:

• главобоља и вртоглавица;
• поремећаји спавања (у облику прекомерне поспаности и несанице);
• гастроинтестинални поремећаји (нпр. мучнина, повраћање, дијареја или пробавне сметње);
• замагљен вид;
• поремећај укуса;
• сексуална дисфункција (нпр. смањени либидо, проблеми са ерекцијом код мушкараца);
• промене у количини излученог урина (и повећана учесталост пражњења и смањена);
• осећај слабости, умора и понекад супротне ситуације - узнемиреност или осећај чак и еуфорије;
• дерматолошки проблеми: осип, понекад сврбеж коже;
• повећано знојење;
• појава необичних (понекад чак и бизарних) снова;
• анксиозност.

У случају неких антидепресива - укључујући Прозац - лекари истичу да у почетном периоду терапије пацијенти треба да буду под посебним надзором, било да су то њихови рођаци или медицинско особље. То је због чињенице да се код људи лечених антидепресивима њихов нагон повећава много брже него да побољшају и стабилизују расположење.

Таква ситуација представља одређени ризик, наиме због могућности њеног настанка, истиче се да у првој фази лечења, нпр. Флуоксетином, пацијенти (посебно они са врло тешким депресивним поремећајима) могу бити у повећаном ризику од самоубиства.

Употреба ССРИ препарата повезана је са малим, али са ризиком од тзв серотонински синдром. Појављује се због прекомерног нивоа серотонина у централном нервном систему.

Серотонински синдром се може јавити приликом предозирања ССРИ-има (укључујући Прозац), али и када се заједно са флуоксетином користе други лекови који утичу на ниво серотонина у телу, као што су, на пример, аналгетик трамадол или антитусивни декстрометорфан. Симптоми серотонинског синдрома укључују такви проблеми као што су:

• пораст температуре;
• халуцинације;
• тахикардија;
• значајно повећање знојења;
• Главобоља;
• психомоторна агитација;
• подрхтавање мишића;
• црвенило коже;
• разни поремећаји свести (обично у облику конфузије).

Прозац и вожња

Генерално, флуоксетин се сматра супстанцом која не доводи до развоја психомоторних поремећаја. Употреба препарата - иако ретко - може довести до проблема са концентрацијом, па би људи који користе Прозац требало да се увере да заиста могу безбедно да возе пре вожње.

Прозац и трудноћа и дојење

Трудноћа је обично период женског живота у којем се било који лекови уводе трудници само када њихова употреба не доводи до ризика за фетус или када су користи лека за мајку веће од могућих ризика за дете. Прозац се може користити током трудноће, али само у изузетним случајевима и са посебном пажњом.

Дозе овог психотропног лека могу се прилагодити трудницама због различитих ризика. Пример за то је да ако трудница редовно узима Прозац, њена беба може развити синдром повлачења након прекида трудноће.

Слична ситуација са горенаведеном односи се на период дојења. Препарат улази у мајчино млеко и обично се пацијентима који користе Прозац саветује да не користе природну исхрану беба.

Препоручени чланак:

Како живети са ДЕПРЕСИЈОМ

Препоручени чланак:

Да ли је то ДЕПРЕСИЈА? Симптоми депресије О аутору

Лук. Томасз Нецки Дипломирао је на медицинском факултету Медицинског универзитета у Познању. Поклоник пољског мора (по могућности шетајући дуж његове обале са слушалицама у ушима), мачака и књига. У раду са пацијентима фокусира се на то да их увек слуша и проводи онолико времена колико им је потребно.