Светски дан метастатског рака дебелог црева

У Пољској има преко 115 000 пацијената са колоректалним карциномом. Око 1.500 пацијената има метастазе у јетри и плућима. Данас немају шансе да живе дуже. 27. септембра у Пољској први пут обележавамо Светски дан метастатског рака дебелог црева.

Инциденција колоректалног карцинома у пољској популацији је друга најбројнија група учесталости карцинома након карцинома плућа и други водећи узрок смрти од рака.

Број нових случајева колоректалних новотворина у нашој земљи је приближно 19.000, што значи да је Пољска једна од земаља са највећом инциденцом у Европи.

63% пољских пацијената умире сваке године, док у другим земљама та вредност варира око 40%. Заостајемо за осталим европским земљама, иако су се методе лечења ове болести током година знатно побољшале. Исходи лечења у Пољској и даље су гори од оних у земљама као што су Турска, Чешка, Летонија, Литванија и Естонија.

Не плашите се колоноскопије!

Ситуација пољских пацијената са узнапредовалим раком дебелог црева је лоша. Само 17% људи одазива се позиву на колоноскопију у оквиру Програма за скрининг рака дебелог црева.

Програм скрининга у Европи (према Европском друштву за медицинску онкологију) обично укључује тест фекалне окултне крви и колоноскопију као потврдни тест.

Пољаци су забринути због колоноскопије. Као резултат, дијагноза болести је прекасна и готово половина случајева се открије, а да нису повезани са типичним симптомима колоректалног карцинома.

Четврти ред не постоји

Министарство здравља само од јула 2017. и јануара 2018. надокнађује лечење 1. и 2. линије које препоручују међународна научна друштва. Нажалост, ту се могућности за ефикасну терапију завршавају, јер је приступ следећој, трећој линији ограничен, а четврта линија терапије у Пољској уопште не постоји.

Такође прочитајте: Рак танког црева: узроци, симптоми, лечење и прогноза Рак дебелог црева - превенција, симптоми, лечење Медицинска исхрана код рака

Недостатак одговарајуће терапије само је један од проблема са којима се суочавају пацијент и његова родбина. Важно питање је и недовољно знање о нези пацијената који пате од рака дебелог црева. Породица обично не зна како да се брине о пацијентима у различитим фазама њихове болести.

Рођаци не схватају да је најчешћи поремећај који прати рак неухрањеност, која погађа до 40% пацијената са раком.

Ово стање се дијагностикује прекасно. Поремећаји апетита, потешкоће у исхрани и прогресивна неухрањеност доводе до исцрпљености тела. Губитак 25 - 35% телесне ћелијске масе доводи до тога да тело умире. Немају сви региони Пољске једнак приступ кућном хранљивом третману, како ентералном тако и парентералном.

Постоје лекови, нема приступа

Медицински напредак резултирао је новим лековима који дају шансу да продуже живот и побољшају његов квалитет. Нажалост, у Пољској пацијенти могу имати користи само од надокнаде лека у првој и другој линији лечења.

Европске препоруке препоручују два лека у даљим линијама лечења који имају позитиван утицај на очекивани животни век пацијената са узнапредовалим раком дебелог црева - регорафениб и трифлуридин / типирацил, који још увек нису доступни у Пољској. Произвођач првог лека, након негативне процене АОТМ (Агенције за процену медицинске технологије), одрекао се напора да овај третман учини доступним пољским пацијентима. Произвођач другог лека, пак, понудио је Министарству здравља најнижу цену у Европи.

Стопа петогодишњег преживљавања у току метастатског колоректалног карцинома је преко 10% нижа од европског просека.

Број људи који би могли добити овај третман процењује се на око 1500. Пацијенти у 19 земаља ЕУ имају приступ њему, укључујући, на пример, Словачку или Мађарску, односно земље са сличним БДП-ом по становнику.

Иако је министар здравља касукасз Сзумовски, након заједничке интервенције фондације ЕуропаЦолон Полска, ПКПО и ПОЛ-ИЛКО, обећао да ће се упознати са проблемом, још увек нема података и тешко је говорити о једнаком приступу одговарајућем лечењу за пољске пацијенте у поређењу са грађанима таквих земаља. попут Аустрије, Белгије, Чешке, Француске, Грчке, Шпаније, Холандије, Ирске, Исланда, Немачке, Норвешке, Португалије, Словачке, Словеније, Швајцарске, Шведске, Мађарске, Велике Британије и Италије.

Укупни трошкови користи и лекова за рак дебелог црева у 2016. износили су преко 820 милиона ПЛН. Да ли ће свест да су Министарство здравља већ постигла најнижу цену у преговорима о цени, а произвођач је спреман да преговара даље, убедити доносиоце одлука? Лек за који се пацијенти и лекари боре има позитивна мишљења широм света. Не без значаја, то је једина терапијска опција за пацијенте који су престали да реагују на тренутно доступан третман. Да ли су ови аргументи довољни да се усредсреде на животе људи који желе да живе? Пољска је далеко иза многих земаља света и болесни не могу да схвате зашто би се према њима требало понашати горе од других, пита се Блажеј Равицки, председник фондације ЕуропаЦолон Полска.