Привремени ултразвук је сигуран, лако поновљив и, пре свега, јефтин преглед новорођенчади и недоношчади за процену њиховог централног нервног система. Није болно ни на који начин, али може изазвати нелагодност за пацијента. Изводи га специјалиста за неонатологију, педијатар или радиолог.
Најбоље је извести транс-епителни ултразвук у раним фазама живота - фонтанеле тада нису одрасле и чине добар акустични прозор.
Тест се обично изводи кроз предњу фонтанелу, која је доступна као акустични прозор за прву годину живота. Расте током само око девет месеци старости и потпуно се затвара око 15 месеци старости.
Вриједно је запамтити да смањење фонтанела са годинама узрокује погоршање квалитета добијених слика.
Међутим, постоје одређене клиничке ситуације у којима фонтанел остаје неозрео. Ово се може десити код превремено рођене деце, деце са повећаним интракранијалним притиском, хидроцефалусом, хромозомским променама (трисоми хромозома 13, 18 и 21), хипотироидизмом и болестима костију (рахитис, остеогенеза имперфекта, хипофосфатемија).
Алтернативно, преглед се може извршити кроз задњу и мастоидну фонтанелу.
Трансангио ултразвук: индикације
Транс-епителни ултразвук се користи за откривање жаришта крварења, исхемијских промена, цистичних промена, развојних абнормалности, калцификација и урођених дефеката у централном нервном систему.
Изузетно је важан за недоношчад и новорођенчад - то је скрининг тест за интракранијално крварење - интрацеребрално, перивентрикуларно и интравентрикуларно.
Поред тога, користи се за контролу новорођенчади након крварења у централни нервни систем.
Такође прочитајте: Пренатални тестови: шта су они и када их радити?
Такође прочитајте: Фетални генетски ултразвук: сврха и ток прегледа Мобилни ултразвук - како функционише ова модерна верзија ултразвука? Ултразвук штитасте жлезде - ултразвучни преглед штитне жлездеУлтразвук штитњаче: време за обављање прегледа
Ултразвучни преглед извршен одмах након рођења детета показује пренатално оштећење.
Занимљиво је да се крварење у централном нервном систему обично јавља у перинаталном периоду или у првим данима након порођаја.
Овде вреди напоменути да су хеморагичне промене видљиве на прегледу само неколико сати након почетка.
Ситуација је другачија у случају исхемијских лезија. Потребно је више времена да постану видљиви на ултразвуку - чак и неколико недеља.
У ситуацији када се преглед врши у неодговарајуће време, први знаци исхемијског оштећења централног нервног система могу бити неухватљиви на прегледу, док се могу превидети обележја благог или озбиљног дифузног оштећења.
Привремени ултразвук: ток студије
Привремени ултразвук се изводи помоћу одговарајућих сонди. Препоручује се сонда од 7,5 МХз за процену мозга недоношчади. С друге стране, код доношене новорођенчади, старије или веће дојенчади, користи се сонда од 5 МХз због могућности прекомерног раста фонтанела.
Приликом испитивања предњег фонтанела, слике се добијају у две равни - сагиталној и фронталној.
Слике у сагиталној равни се добијају постављањем сонде уздужно у односу на фонтанел и са нагибом ултразвучног зрака од средње линије до бочног смера.
Супротно томе, слике у фронталној равни настају када се сонда нанесе попречно на фонтанел и ултразвучни зрак се нагне од напред према назад.
У овом тренутку вреди напоменути да би стандардни прелазни ултразвучни преглед требало да садржи 5 сагиталних и 5 фронталних пресека са додатним снимањем површине мозга и свим откривеним абнормалностима.
У поређењу са прегледом кроз предњу фонтанелу, извођење попречног прегледа кроз задњи и мастоидни фонтанел омогућава тачнију процену окципиталних рогова бочних комора, можданих ткива на овом подручју и структура у задњој јами лобање.
Понекад се привремени ултразвук изводи помоћу тзв временски прозор. У овој пројекцији процењују се судови можданог круга Виллиса. Међутим, треба имати на уму да квалитет прегледа у временском прозору у великој мери зависи од дебљине кости лобање.
Употреба пулсираног и у боји кодираног доплера у студији омогућава процену анатомије церебралних судова, процену церебралног тока и присуство урођених васкуларних аномалија.
Препоручени чланак:
Ултразвук (УСГ) - врсте, курс, припремаПрепоручени чланак:
Ултразвук не говори увек истину
