Пролапс пупчане врпце: узроци, симптоми и поступци

Пролапс пупчане врпце је врло озбиљна компликација, која је најчешће узрокована неправилним прилагођавањем фронталног дела плода материнској коштаној карлици. Који су фактори ризика за пролапс пупчане врпце? Како се лечи пролапс пупчане врпце?

Пролапс пупчане врпце је ситуација када се пупчана врпца налази испред предњег дела фетуса и протеже се у унутрашњи отвор грлића материце или испред вулве. До пролапса пупчане врпце најчешће долази током преурањене руптуре феталне бешике, када предњи део плода још није ушао у родни канал.

Пролапс пупчане врпце: дијагноза

Пролапс пупчане врпце је лако препознати: при унутрашњем прегледу пулсирајућа пупчана врпца се лако може осетити или је видљива након отварања усана.

Пролапс пупчане врпце: фактори ризика

Фактори ризика од пролапса пупчане врпце из фетуса

• неправилан положај и положај фетуса
• мала тежина фетуса

Фактори ризика за пролапс пупчане врпце мајке

• ненормална структура коштане карлице
• многа деца

Остали фактори ризика за пролапс пупчане врпце:

• вишеплодна трудноћа
• полихидрамнија
• нагли прерани одлазак плодне воде
• превремено рођење
• фронтална пупчана врпца
• нетачно постављање плаценте (маргинално предње или ниско)
• пупчана врпца предугачка
• амниоцентеза
• хируршки порођаји
• амниоинфузија

Пролапс пупчане врпце: тренутни царски рез

Пролапс пупчане врпце је индикација за непосредни царски рез, јер је природни пород превише опасан. Зашто? Јер водећи део, који се спушта у родном каналу, компримује пупчане судове, узрокујући поремећај протока у њима, што резултира феталном хипоксијом и, последично, може довести до смрти новорођеног детета или до тешке асфиксије. Степен ризика од таквих озбиљних компликација зависи од многих фактора, укључујући величина детета, врста водећег дела, величина карличне кости.