Синдром закаснеле фазе спавања (ДСПС) - шта је то, узроци, дијагноза и лечење

Синдром закаснеле фазе спавања (ДСПС) је поремећај спавања код којег заспите прекасно. Најчешћи је код адолесцената и чини око 7 процената свих пацијената са несаницом. Научите како ефикасно дијагностиковати и лечити синдром одложене фазе спавања.

Преглед садржаја:

1. Синдром одложеног фазе спавања и несаница
2. Синдром фазе одложеног спавања - узроци
3. Синдром фазе одложеног спавања - дијагноза
4. Синдром фазе одложеног спавања - лечење

Синдром фазе одложеног спавања, такође назван ДСПС, ДСПД или ДСВПД, класификован је као поремећај циркадијалног ритма и класификован је као ДСМ-ИВ ТР. Ову врсту дисомније карактерише кашњење главне епизоде ​​спавања од 3-6 сати у поређењу са стандардним временом за спавање. У пракси то значи да пацијенти са ДСПД не заспе до 02:00 и 06:00 и буде се око 12 сати.

Поред тога, пацијент не може да заспи или се пробуди у очекиваном ранијем сату, а најефикаснији је увече и током првог дела ноћи. Ако су људи са синдромом одложене фазе спавања због својих свакодневних обавеза присиљени да устану раније, то негативно утиче на њихову концентрацију и чини их уморним и поспаним.

Синдром фазе одложеног спавања јавља се код младих људи и чак 7-16% адолесцената пати од њега. Ретко се јавља код људи старијих од 30 година и верује се да синдром одложене фазе спавања погађа готово 0,2% опште популације.

Најчешће се открије када људи са ДСПС морају да иду у школу, на пример, а одлазак у кревет касно и устајање ујутру постаје проблематично. По правилу, симптоми ове болести нестају касније у животу, када се фазе сна пребацују на раније.

Поремећаји спавања често потцењују не само пацијенти већ и њихови рођаци. Не могу да схвате да савет „иди рано у кревет“ није ефикасан. Важно је да у синдрому одложене фазе спавања узрок његовог настанка нису погрешне навике које произилазе из, на пример, начина живота.

Према томе, млади људи који не могу да заспе немају овај проблем као резултат касног играња рачунарских игара или гледања телевизије ноћу. Ово је још један поремећај који, попут несанице, треба лечити. Откријте да ли је употреба мелатонина једини ефикасан начин да се коначно заспи у „људско“ време.

Синдром одложеног фазе спавања и несаница

Иако је синдром одложене фазе спавања сличан несаници, вреди нагласити да се значајно разликује. Код људи који се боре са ДСПД, време за спавање се обично сматра изван норме, али само спавање је нормално - пацијенти се не буде, сан је дубок и након буђења ови људи се осећају освежено.

Стога је дефиниција синдрома одложене фазе спавања као несаница погрешна, јер се код друге групе пацијената сан не обнавља, често је прекинут и плитак, па се, када се пробуде, не освеже, већ напротив - раздражљиви, расејани и уморни.

Синдром фазе одложеног спавања - узроци

Упркос бројним студијама о поремећајима спавања, до сада не постоје јасно дефинисани узроци синдрома одложене фазе спавања. Познато је да поремећај настаје као резултат неусклађености између природног ритма тела и социјалних норми које одређују време активности и одмора. То може бити резултат поремећаја у механизмима који регулишу циркадијске ритмове, а који су много дужи од 24 сата.

Такође је вредно нагласити да синдром одложене фазе спавања није резултат неправилних хигијенских навика спавања, на пример, начина живота, као што је случај са уобичајеним кашњењем у фази спавања. У овом случају, људи са ДСПС-ом не могу се тако лако уклопити са превладавајућим нормама, а савети попут „само иди рано у кревет“ не помажу.

Специјалисти наглашавају да узроци синдрома одложене фазе спавања могу бити дуги циркадијански ритам пацијента или ниска осетљивост тела на спољне факторе, попут светлости током дана која изазива активност и мрака ноћу, наводећи на одмор.

Синдром фазе одложеног спавања - дијагноза

Да би се дијагностиковао синдром одложене фазе спавања код пацијента, заспање и касно буђење морају трајати најмање три месеца, а такође могу имати негативне последице, попут малаксалости.

Поред тога, дијагноза ДСПС је могућа само када се пацијент, након што самостално одабере време за спавање и буђење, освежи и изјави да су његово трајање и квалитет сна задовољавајући.

Да би проверио да ли пацијент заиста има синдром одложене фазе спавања, специјалиста спроводи интервју у којем потврђује да ли је поремећај узрокован другим тегобама, попут неуролошких болести, менталних или соматских поремећаја, као и употребом фармаколошких средстава или психоактивних супстанци.

Да бисте дијагностиковали синдром одложене фазе спавања, потребно је водити дневник спавања или извршити актиграфски преглед.

Ако након мерења ритма активности и одмора најмање 7 дана (по могућности 14 дана) пацијент покаже кашњење у периоду спавања, ово је основа за дијагнозу ДСПС.

Остале, ређе коришћене методе дијагностиковања синдрома одложене фазе спавања укључују: мерење унутрашње телесне температуре или мерење вечерњег ритма мелатонина.

Синдром фазе одложеног спавања - лечење

Лечење синдрома одложене фазе спавања заснива се првенствено на употреби фармаколошких средстава као што је мелатонин. Обично се примењује 5-7 сати пре времена успављивања, због чега пацијент одлази у кревет и раније се буди. Штавише, не препоручује се употреба таблета за спавање или стимуланса.

Штавише, пацијенти се такође лече фототерапијом - излагање јаком светлу ујутру убрзава фазе циркадијских ритмова. Ова терапија обично траје 1-2 недеље. Заснива се на чињеници да пацијент започиње излагање 30-120 минута одмах након буђења. Сваког наредног дана излагање се врши 30-60 минута раније. Поред тога, у вечерњим сатима пацијент треба да избегава излагање светлости.

Штавише, лечење синдрома одложене фазе спавања тера пацијента да води рачуна о правилности времена устајања и одласка у кревет. Не би их смио мењати ни у слободне дане, јер ће то негативно утицати на циркадијски ритам.

Такође је важно да је јутро пацијената активно, па је вредно одлучити нпр. за хладан туш, обилан доручак, топло пиће и брзо изађите на светло. Заузврат, увече пацијенти не би требало да користе изворе који емитују плаву светлост (телефони, таблети, телевизори). Успешан третман мора трајати око 6-8 недеља.

Препоручени чланак:

Проверите свој хронотип и сазнајте да ли сте сова или шкрјац? О аутору

Сониа Мłодзиановска Новинарка, уредница, цопивритер. Објављује у часописима и порталима за здравље и родитељство. Припада Удружењу Новинари за здравље.

Прочитајте још чланака овог аутора