Нитрит у урину: позитиван - узроци

Нитрит у урину не сме бити присутан. Њихово присуство указује на континуирану бактеријску инфекцију уринарног тракта, јер настају као резултат конверзије физиолошких нитрата у урину под утицајем бактерија. Лекар је увек онај који одлучује како да протумачи позитиван резултат за нитрит у урину и шта да ради.

Преглед садржаја

1. Нитрит у урину: узроци настанка
2. Нитрит у урину: како сакупљати урин за тестирање
3. Нитрит у урину: позитиван - интерпретација
4. Симптоми и лечење упале уринарног тракта
5. Лечење асимптоматске бактериурије

Нитрит у урину здраве особе не би требало да буде присутан. Њихово присуство указује на континуирану бактеријску инфекцију уринарног тракта, јер настају као резултат конверзије физиолошких нитрата у урину под утицајем бактерија.

Међутим, присуство нитрита у урину није довољно за дијагнозу и започињање лечења, обратите се свом породичном лекару који ће одлучити о потреби додатних лабораторијских тестова.

Да бисте погледали овај видео, омогућите ЈаваСцрипт и размислите о надоградњи на веб прегледач који подржава ХТМЛ5 видео

Нитрит у урину: узроци настанка

Присуство нитрита у урину указује на континуирану грам-негативну инфекцију уринарног тракта. Они производе ензим редуктазу, под чијим утицајем се физиолошки нитрати добијени храном у урину претварају у нитрите.

Међу бактеријама које најчешће узрокују запаљење уринарног тракта издвајају се Есцхерицхиа цоли (фекална шипка) и бактерије из група Клебсиелла, Цитробацтер, Ентеробацтер и Псеудомонас.

Физиолошки се јављају око перинеума и ануса, а када улазе у уринарни тракт узлазним путем, изазивају упале уринарног тракта.

Нитрит у урину: како сакупљати урин за тестирање

Да бисте проценили присуство нитрита у урину, извршите анализу урина (или БОМ).

Урин треба сакупљати у стерилну посуду за једнократну употребу која се може добити у било којој апотеци или медицинској лабораторији.

Непосредно пре узимања узорка урина за тестирање, подручје гениталија и перинеум треба темељно опрати сапуном или интимном хигијеном. Ово ће смањити ризик од контаминације узорка бактеријама које су физиолошки присутне у овом подручју, али не би смеле бити у бешики здраве особе.

Да би се добило поуздано утврђивање, лабораторији треба обезбедити узорак првог јутарњег урина дат после ноћног одмора.

Треба имати на уму да урин у бешику треба сакупљати најмање 4 сата, јер се тек након овог времена нутритивни нитрати смањују на нитрите.

Да би се поуздано проценило присуство нитрита у урину, контејнер са узорком урина треба што пре донети у медицинску лабораторију или ставити у фрижидер да би се спречио раст бактерија. У овом случају, тест ће бити лажно позитиван.

Бактеријски нитрити у урину такође се могу одредити помоћу кућних тест трака. Међутим, ово није тачна дијагностичка метода, након што утврдите присуство нитрита у урину, извршите општи тест урина и посетите свог лекара опште праксе.

Нитрит у урину: позитиван - интерпретација

Присуство нитрита у урину не испуњава услове за дијагнозу инфекције уринарног тракта. Елементи које не треба заборавити приликом тумачења резултата општег теста урина су такође присуство бактерија и количина леукоцита у седименту урина.

Присуство нитрата, бактерија и леукоцита у урину указује на континуирани инфламаторни процес у уринарном систему.

Да би се идентификовао бактеријски сој одговоран за изазивање упале, неопходно је култивисати урин и одредити антибиограм.

Захваљујући њој, лекар може да открије на који је антибиотик одређени бактеријски сој отпоран, а на који осетљив и да пропише одговарајући.

Симптоми и лечење упале уринарног тракта

Инфекције уринарног тракта и сродне болести су чест разлог за пацијенте који посећују свог лекара опште праксе.

Пацијенти се жале на полакиурију, бол и сагоревање приликом мокрења, као и снажан осећај притиска на бешику са истовременом немогућношћу мокрења или излучивања врло мале количине.

У узнапредовалом стадијуму болести могу се јавити и општи симптоми:

• лоше расположење
• грозница
• болови у доњем делу стомака и лумбалном делу кичме

У овом случају, требало би да посетите лекара који ће одлучити о потреби лабораторијских тестова (општи тестови урина и можда уринокултура) и започети одговарајућу фармакотерапију.

Ако се не лечи, упала уринарног система може довести до бројних компликација, укључујући апсцес бубрега, акутну бубрежну инсуфицијенцију, па чак и сепсу.

Треба напоменути, међутим, да присуство нитрита и бактерија у урину код људи без икаквих проблема са уринарним трактом (тзв. Асимптоматска бактериурија) није индикација за антибиотску терапију!

Лечење асимптоматске бактериурије

Код пацијената са присуством нитрита и бактерија у општем прегледу урина, али они се не жале на мучне симптоме током мокрења, нема индикација за антибиотску терапију.

Постоје, међутим, изузеци од овог правила. Код ових људи антибиотски третман треба бити апсолутно неопходан ако се открије асимптоматска бактериурија:

• труднице
• мушкарци пре планиране тубуларне ресекције простате.
• пацијенти пре уролошких захвата, током којих може доћи до крварења из слузокоже уринарног тракта