Фузијски тестови, као што су: СПЕЦТ / ЦТ, СПЕЦТ / МР, ПЕТ / ЦТ и ПЕТ / МР су прецизни и ефикасни у дијагнози кардиоваскуларних болести у најранијој фази лезија. Често када абнормалности не могу да се открију другим доступним тестовима. Да ли научне препоруке и препоруке за надокнађивање хибридних сликовних поступака у кардиологији иду руку под руку са њиховом доступношћу? Стручњаци из Одељења за нуклеарну кардиологију ПЦС расправљали су о томе током КСКСИИИ међународног конгреса Пољског кардиолошког друштва.
Растући изазови
Тема заседања Секције за нуклеарну кардиологију ПЦС, која се одржала 26. септембра 2019. у Катовицама у оквиру КСКСИИИ међународног конгреса Пољског кардиолошког друштва, била је: „СПЕЦТ / ЦТ, СПЕЦТ / МР, ПЕТ / ЦТ, ПЕТ / МР фузијски тестови - има ли места за хибридно снимање у кардиологији? “.
$config[ads_text1] not found
- Ово је посебно важна и актуелна тема. Нарочито данас, када је најозбиљнији изазов за пољску здравствену заштиту све већи број пацијената који умиру од срчаних болести, финансирање здравствене заштите је ограничено и издаци у овој области не расту пропорционално потребама. То је повезано са недовољном доступношћу хибридних сликовних поступака у кардиологији, каже др Маłгорзата Кобилецка, председавајући Нуклеарне кардиолошке секције Пољског кардиолошког друштва.
Јединствена својства процедура
- Корисност широко схваћених тестова слика у кардиологији непрестано расте. Свеобухватни прегледи који показују и анатомију и функционалност срца су важна дијагностичка опција. Хибридни тестови су познати по својој јединственој способности да врло рано визуализују промене у раду срца - често пре него што се појаве неповратне морфолошке промене. Као резултат, рани налази се могу ефикасније лечити, каже он
др хаб. мед. Миросłав Дзиук, проф. Медицински универзитет у Варшави, Пољског друштва за нуклеарну медицину.
Пример корисности ране примене хибридног теста је широко позната и коришћена у клиничкој пракси процена одрживости миокарда коришћењем обележене глукозе (18Ф-ФДГ ПЕТ тест).
- ЦТ снимање је саставни део ПЕТ поступка и честа компонента СПЕЦТ перфузијског теста, који се користи како из техничких разлога (корекција апсорпције зрачења у ткивима и добијање дијагностичке слике), тако и из дијагностичких разлога. ЦТ идентификује анатомске структуре срца и пружа лекарима додатне информације о исправности њихове структуре и присуству могуће патологије. Поред ЦТ-а, тестови фузије заједно са функционалном сликом (ПЕТ) користе и технику магнетне резонанце (МР) - објашњава др Маłгорзата Кобилецка, др. Мед.
Свеобухватна дијагностика и терапија
Свеобухватна нега постала је лајтмотив расправа стручњака из области кардиологије о повећању ефикасности дијагностике и терапије у овој области.
- Хибридни тестови су најопсежнији од свих доступних дијагностичких метода. Додавањем морфолошке слике у снимање радиоизотопа проширују се индикације за испитивање, укључујући процену запаљенских процеса, неопластичних инфилтрата и упале срца (укључујући саркоидозу и туберкулозу). Користећи фузију слика, у могућности смо да прецизно именујемо структуре укључене у патолошки процес, са прецизним референцама на интензитет активности процеса болести, каже др Маłгорзата Кобилецка, др. Мед.
$config[ads_text3] not found
Стручњаци из Одељења за нуклеарну кардиологију ПЦС, током дискусије током своје сесије, изјавили су да тренутни медицински и економски услови у Пољској захтевају опрезну и економичну употребу хибридних поступака снимања, којима је приступ ограничен.
- Кардиолошке индикације за ПЕТ / ЦТ, присутне од почетка листе за надокнаду, јасно потврђују корисност и јединствени допринос ове технике у дијагнози коронарне болести срца - како у погледу процене перфузије, тако и срчане виталности. Нажалост, упркос бројним напорима кардиолошке заједнице, није било могуће проширити индикације повраћаја на дијагностику упале употребом 18Ф-ФДГ, упркос све већем броју публикација које доказују његову корисност. Типичан закључак многих истраживачких студија је идентификација нових инфламаторних жаришта захваљујући ПЕТ техници, откривање узрока упале, као и процена индикација за наставак или прекид антибиотске терапије. Стручњаци у областима кардиологије и нуклеарне медицине слажу се да је најважнији елемент који омогућава широку примену хибридних техника у дијагнози срчаних болести, чак и ако се одржи постојећи број јединица које обављају овај поступак, прибавити надокнаду за ПЕТ / ЦТ прегледе 18Ф-ФДГ у дијагнози упала. Не сумњамо да је вредно ажурирати индикације у овој области и проширити доступност доказаних поступака са доказано високом дијагностичком вредношћу - каже проф. Миросłав Дзиук.
