Сколиоза је деформација кичме чији су узроци 70-90 процената. случајеви су непознати (идиопатска сколиоза). Много је теорија које покушавају да објасне како се развија. Истраживање које су спровели пољски специјалисти показује да неуроразвојни поремећаји који се јављају у првој години дететовог живота могу допринети стварању идиопатске сколиозе. Од њих су најчешћи абнормални тонус мишића, асиметрија и дисфункција кука.
Сколиоза је тродимензионална деформација кичме која доводи до промене положаја читавог тела и многих надокнада у моторном органу. Према различитим изворима, 70-90 процената.сколиоза се сматра идиопатском, што значи да за њу нема познатог узрока. Међутим, како тврди др. Агниесзка Степиен са Рехабилитационог факултета Универзитета за физичко васпитање у Варшави, постоје неки индиректни докази који указују на то да ова врста сколиозе може проузроковати неуроразвојне поремећаје који се јављају у првој години живота. Ово време је значајно за развој закривљености кичме и симетрију тела. Дете стиче вештине кретања и кретања у различитим положајима тела. Неуроразвојни поремећаји у овој фази живота најмлађих могу према потреби кодирати ненормалне обрасце кретања, што може довести до прогресивне закривљености кичме и развоја сколиозе (или других развојних абнормалности) у будућности.
Сколиоза и неуроразвојни поремећаји
Постоји сумња да дисфункција зглоба кука у првој години живота може допринети развоју сколиозе касније у животу.
Асиметрија може проузроковати да се одређене промене у локомоторном органу наставе и да доведу до чињенице да почињемо да третирамо асиметричне покрете према потреби - каже др Агниесзка Степиен. А ово може у будућности довести до развоја сколиозе.
Узрок сколиозе такође може бити смањен, повећан или неуједначен тонус мишића у првој години живота. Ова напетост одређује дететову покретљивост и обрасце кретања који се појављују током развоја, а који утичу на положај кичме.
Поремећаји развоја у првој години живота који могу допринети развоју сколиозе могу такође имати облик асиметрије у позиционирању / асиметрији изведених покрета. Асиметрија се може манифестовати неуједначеним, косим положајем трупа, деформацијом лобање и краниофацијалног лица, асиметричним положајем удова, неједнаким распонима у зглобовима доњих екстремитета (нпр. У зглобовима кука). Асиметрично оптерећење може довести до асиметричног раста пршљенова и других структура кичме током периода раста, а самим тим и до њене прогресивне кривине. Временом се може развити сколиотично држање - почетна фаза дефекта, за коју је карактеристична асиметрија у положају рамена и лопатица. Међутим, бочна закривљеност кичме још увек постоји мало или нимало.
Такође прочитајте: Дефекти држања тела (сколиоза, лордоза, кифоза) - како их спречити? КИФОСИС (округла леђа) - узроци, симптоми, лечење и вежбе Постурални недостаци код деце - узроци, лечење и превенција кривине кичме ... ВажноАсиметрија може или не мора довести до сколиозе
Нема доказа да телесне асиметрије морају индуковати идиопатску сколиозу како дете расте. То потврђује и посматрање деце са историјом болести која је резултирала стварањем асиметрије (Пертхес-ова болест, упала зглоба кука, развојна дислокација зглоба кука), посебно деце са урођеним поремећајима у развоју доњих удова (хипоплазија бутине, потколенице, стопала). Такве болести, иако уводе телесне асиметрије од почетка дететовог живота и присутне су током целог периода раста, не узрокују развој сколиозе.
Између асиметрије и сколиозе
Дијагноза и лечење идиопатске сколиозе са великим угловима закривљености (Цобб угао изнад 30 степени) није сумњив. Дилема се јавља код благе угаоне сколиозе. Проблем је њихово разликовање од других болести или физиолошких ситуација у којима постоји асиметрија тела (физиолошка асиметрија). Да би се смањио ризик од мешања физиолошке асиметрије човека са патолошким стањима, научна друштва препоручују успостављање минималних вредности асиметрије које овлашћују дијагнозу идиопатске сколиозе.
Важно
Идиопатска сколиоза - када се може поставити дијагноза?
Минималне вредности асиметрије које ауторизују дијагнозу идиопатске сколиозе су 10 степени за Цобб угао и 7 за угао ротације трупа.Вредности Цобб угла се мере рендгенским снимком кичме. Да би се измерио угао ротације трупа, врши се тест сколиометра. Сколиометар је алат сличан угломеру са цевчицом испуњеном ваздухом уграђеном у центар, у којој се индикатор помера - као у либели -. Нацртана скала се користи за очитавање угла ротације трупа.
Не може се искључити да деца са мањим угловима могу почети и са потенцијално опасном сколиозом. Међутим, ефикасно лечење треба започети тек након што су испуњени горе наведени критеријуми дијагнозе. На овај начин можете избећи тзв лажно позитивна дијагноза која доводи до непотребног лечења.
Идиопатска сколиоза - Војтина неурокинезиолошка дијагноза
Деца са поремећајима у развоју која се појаве у првој години живота треба да буду под посебном медицинском негом. Међутим, није развијен јединствен образац поступања са децом која се боре са овим проблемом. Специјалисти тврде да је у овом случају неурокинезиолошка дијагностика коју је створио проф. Војта. Омогућава вам да већ у раном добу откријете претње по развој детета, попут асиметрије положаја или поремећаја напетости мишића. Приликом креирања свог дијагностичког концепта, Војта је користио концепт моторне онтогенезе. У њему се крије индивидуални програм моторичког развоја, који се преноси у генима. Из овог програма дете сазнаје за редослед појављивања моторичких способности и у које време. Неуроразвојни поремећаји, оштећења централног нервног система спречавају дете да спроведе тачан програм моторичког развоја. Временом се успостављају абнормални обрасци кретања. Међутим, посматрање детета, дубинска дијагностика и увођење рехабилитационих поступака што је раније могуће могу спречити постојање нетачних образаца држања, а самим тим - спречити развој сколиозе (и других абнормалности у развоју) у будућности.
