Потхрањеност код болничких пацијената изазива озбиљне болести

Застрашујуће бројке - болесници су гладни у болницама. Као резултат неухрањености, опоравак је тежи и траје много дуже. Трајна неухрањеност је кратак пут до следеће болести, нпр. Упале плућа. Већина неухрањених пацијената налази се на одељењима интерне медицине и хирургије. 70 посто људи оставе нешто на тањиру, и то 50 посто. поједе пола оброка.

Подаци о неухрањености пацијената прикупљени су из студије која се спроводи истог дана сваке године у неколико стотина болница у Европи. На слици пацијент означава колико је појео за сваки од основних оброка. Такође се анализирају тежина пацијента и други параметри који одражавају нутритивни статус пре пријема у болницу. Након анализе података из Пољске, испоставило се да су се телесна тежина и количина конзумиране хране значајно смањили код половине пацијената који бораве у болницама. Тачно је и да је 1/3 пацијената примљено у болницу када су неухрањени. За ово није крива болница, али морате бити свесни да тешка неухрањеност, чак и уз једноставну операцију, увек значи озбиљне компликације, нпр. Тешку фузију телесних овојница.

Потхрањеност није проблем само витких људи

Потхрањеност се не односи само на витке људе. Гојазни људи такође могу имати прехрамбене недостатке који одређују њихово стање. Постоје три стања поремећаја у исхрани:

• ТИП МАРАСМУСА - када тело дуго не добија праве хранљиве састојке, што значи да губи на тежини, мишићи атрофирају, ниво белих и црвених крвних зрнаца значајно опада. Пацијент прво смрша, а затим се његово тело исцрпи. Класичан пример такве неухрањености је анорексија.

• ТИПА КВАСХИОРКОР-а, такође назван стресна неухрањеност. То се тиче људи који се свакодневно правилно хране, али тешке трауме или стрес, попут несреће, тешке инфекције, чине да тело престане правилно да функционише. Ово је опасна ситуација, посебно за људе са прекомерном тежином, јер не размишљате о њиховом храњењу.

• МЕСНИ ТИП, односно комбиновање две претходне врсте неухрањености. Односи се на људе који имају ослабљено тело и који су додатно погођени јаким стресом.

Потхрањеност - пирамида компликација

У свакодневној медицинској пракси неухрањеност се претвара у бројне компликације. Пример? Правилно неговани пацијент примљен у болницу са упалом плућа опоравља се за неколико дана. Ако је тело уништено због неухрањености, лечење ће трајати до 3-4 недеље чак и када пацијент добија савремене антибиотике. Ово повећава трошкове лечења, али такође прети даљим компликацијама, нпр. Упала уринарног тракта, респираторна инсуфицијенција. Код свих њих, без обзира на разлог за пријем у болницу, неправилна исхрана изазива компликације у виду респираторних тегоба, инфекција, упале плућа, атрофије мишића, слабо зарастајућих постоперативних рана, атрофије цревних ресица и кардиолошких поремећаја насталих услед недостатка минерала.

Однесите чорбу у болницу

Када је вољена особа у болници, требало би да вас занимају не само тестови или поступци који се изводе, већ и да ли пацијент једе оброке. Породица има право да захтева да се с њиховим рођацима поступа правилно, а један од његових елемената је правилна исхрана. Морате питати да ли болесна особа једе оброке, да ли неко надгледа њихов квалитет, да ли постоји особа која ће хранити болесну особу ако је потребно. Ако је неспремност за јело узрокована лошим укусом хране, вреди питати дијететичара или лекара шта можемо понети од куће. Када се особље сложи да обезбеди сопствену храну, вреди запамтити да је лако сварљива храна најбоља за пацијента. Добар пример је посна чорба. Храна треба да буде без укуса, зачињена. Служимо домаће, мало заслађене компоте (препоручује се компот од јабука или крушака) и густе сокове од воћа и поврћа - само уз сагласност лекара. Дијета се може варирати куваним поврћем (али без крстастог поврћа, јер је ласкаво) и воћем, немасним нарезком (нпр. Живина) доброг квалитета. Сва јела морају бити свежа.

Скромно напајање котла

Прехрамбена стопа по пацијенту у пољским болницама креће се од 4,50 ПЛН до 30 ПЛН. Управа одлучује о количини која се додељује за исхрану пацијената. НИК анализа показује да су се просечни трошкови дневно-исхране у јавној болници у 2007. години кретали од 7,70 ПЛН до 13,68 ПЛН, чишћење 1 квадратног метра месечно од 5,04 ПЛН до 11,48 ПЛН и прање 1 кг. доње рубље од 2,26 ПЛН до 5,50 ПЛН. Укупни трошкови ових услуга у просеку су 6 процената. оперативни трошкови болнице.

Проблем

НИК упозорава: гладни болесници

Крајем 2009. године, Врховна служба за ревизију (НИК) извршила је инспекцију исхране пацијената у 12 јавних болница у 6 провинција. Закључци инспекције су застрашујући. Прехрана није била одговарајућа ни у једној болници. У свакој секунди калоријска вредност оброка, иако тачна, заснивала се на неправилно уравнотеженим састојцима. Јеловници су припремљени на неискрен начин, јер нису обезбедили одговарајућу хранљиву вредност нити одговарајуће делове поврћа и воћа. Утврђени су недостаци у житарицама и млечним производима, давање врло ниског квалитета хладних нареска, који су садржавали прекомерне количине масти, и прекомерна потрошња соли. У свим болницама препоручени стандард соли премашен је два пута. У оброцима је недостајало калцијума, гвожђа, витамина Ц, Б1 и Б2, А и Е, као и магнезијума, калијума и протеина. Ниједан од менија није био у складу са стандардима које је развио ИЗиЗ. Оброци су били неправилно уравнотежени у погледу калоријске вредности, нутритивне вредности и група производа. Просечна калорична вредност оброка била је близу доње границе нормалног опсега и износила је око 1900 кцал, али такође се дешавало да није достигла 1500 кцал. Сада ситуација није ништа боља. Болнице смањују трошкове, отпуштају нутриционисте, а мало људи је заинтересовано за исхрану пацијената.